為選“吉時(shí)”孕婦要求生產(chǎn)時(shí)間精確到分

　　去年在北京分娩的產(chǎn)婦中，半數(shù)以上都采取了剖宮產(chǎn)的方式分娩，而按照世界衛(wèi)生組織的要求，剖宮產(chǎn)率應(yīng)控制在15%以下。市衛(wèi)生局今天表示，助產(chǎn)機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)醫(yī)學(xué)指征，將剖宮產(chǎn)手術(shù)管理作為醫(yī)療質(zhì)量管理的重要內(nèi)容納入目標(biāo)管理考核。

　　根據(jù)世界衛(wèi)生組織去年發(fā)布的報(bào)告，中國(guó)剖宮產(chǎn)率高達(dá)46.2%，大大超出警戒線，位居世界第一，而去年北京市的剖宮產(chǎn)率超過(guò)了我國(guó)的平均數(shù)，高達(dá)為51%。市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)毛羽在今天發(fā)布的健康播報(bào)中說(shuō)，自然分娩是最好的一種分娩方式，產(chǎn)婦身體各方面都恢復(fù)較快，新生兒窒息及新生兒肺炎、濕肺發(fā)生率大大減少；順產(chǎn)的寶寶由于在產(chǎn)道內(nèi)受到觸覺(jué)、味覺(jué)、痛覺(jué)及感覺(jué)統(tǒng)合的鍛煉，還有利于促進(jìn)大腦及前庭功能發(fā)育，對(duì)今后運(yùn)動(dòng)及性格均有好處；產(chǎn)程的刺激使母親和胎兒體內(nèi)產(chǎn)生大量免疫抗體，自然分娩的新生兒具有更強(qiáng)的抵抗力和抗感染力。

　　相對(duì)自然分娩的產(chǎn)婦，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦面臨的風(fēng)險(xiǎn)很大：手術(shù)前麻醉時(shí)如果發(fā)生意外，母子會(huì)有生命危險(xiǎn)；術(shù)中剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的失血量平均在300毫升以上，而自然分娩產(chǎn)婦失血量一般在100毫升到150毫升；剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦還存在著發(fā)生大出血或損傷膀胱、直腸等臟器的可能性；術(shù)后有感染的風(fēng)險(xiǎn)；剖腹產(chǎn)后二年內(nèi)如果再次懷孕，子宮有可能從切口處裂開(kāi)發(fā)生破裂。

　　針對(duì)本市的高剖宮產(chǎn)率，衛(wèi)生部門已經(jīng)要求相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極開(kāi)展包括家屬陪伴分娩、硬膜外麻醉分娩等自然分娩適宜技術(shù)，并逐步建立起一支高素質(zhì)的助產(chǎn)士隊(duì)伍；助產(chǎn)機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)醫(yī)學(xué)指征，將剖宮產(chǎn)手術(shù)管理作為醫(yī)療質(zhì)量管理的重要內(nèi)容納入考核。

新聞分析

為什么這么多孕婦要求剖宮產(chǎn)？

　　北京婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科副主任于松分析說(shuō)，產(chǎn)痛恐懼是孕婦選擇剖腹產(chǎn)的重要因素之一。很多準(zhǔn)媽媽以為剖宮產(chǎn)不疼，其實(shí)這是個(gè)錯(cuò)誤的觀念。自然分娩是生孩子之前疼，剖宮產(chǎn)則是產(chǎn)后疼，生完孩子一周后有的產(chǎn)婦傷口還疼。準(zhǔn)媽媽們偏愛(ài)剖腹產(chǎn)的另外兩個(gè)重要原因是選擇良辰和急著上學(xué)。有的產(chǎn)婦為了讓孩子有個(gè)“富貴命”，甚至求醫(yī)生精確到幾點(diǎn)幾分生孩子。每年9月1日前也有很多準(zhǔn)媽媽急著生孩子，為的就是讓即將出世的寶寶趕“上學(xué)末班車”。從醫(yī)生角度分析，自然分娩的產(chǎn)程千變?nèi)f化，隨時(shí)可能出現(xiàn)危險(xiǎn)，而剖腹產(chǎn)的過(guò)程一般就半個(gè)小時(shí)，這也是醫(yī)生同意剖腹產(chǎn)現(xiàn)象增多的一個(gè)因素。(記者賈曉宏)