­　　全身燙傷50% 輾轉(zhuǎn)進(jìn)京求醫(yī)

­　　由于傷情嚴(yán)重，在縣里的醫(yī)院做了簡(jiǎn)單處理后，辰辰又被送到市里。在承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，醫(yī)生對(duì)他進(jìn)行了緊急治療。由于體液流失嚴(yán)重，需要趕緊輸液補(bǔ)充，可是孩子的血管本來(lái)就很細(xì)小，再加上嚴(yán)重收縮，扎不上針，情況已屬非常危急，家人決定轉(zhuǎn)到北京的醫(yī)院尋求救治。

­　　昨日，負(fù)責(zé)辰辰救治的304醫(yī)院燒傷整形科副主任醫(yī)師胡泉告訴記者，辰辰被送來(lái)醫(yī)院時(shí)已經(jīng)休克，生命危在旦夕。燙傷涉及頭面、頸部、前胸和四肢，全身的燙傷面積達(dá)到了50%。相當(dāng)于體表面積的一半全部燙傷了，而且這些創(chuàng)面大部分都是淺2度和混合深2度創(chuàng)面，前胸、脖子和上肢3度創(chuàng)面。這些創(chuàng)面愈后效果都將很差。

­　　胡泉說(shuō)，從前一天晚上12點(diǎn)液體流失到第二天早上8點(diǎn)孩子被送到304醫(yī)院，這中間8個(gè)小時(shí)沒有一點(diǎn)液體，送來(lái)時(shí)孩子意識(shí)淡漠、口唇呈現(xiàn)紫色，四肢冰涼，脈搏很弱。在燙傷早期，沒有及時(shí)給予補(bǔ)液，大量液體丟失，血容量嚴(yán)重下降。“燙傷一條胳膊就有休克的可能性，更何況這孩子全身一半皮膚都燙傷了。”

­　　眼看著孩子生命危在旦夕，胡泉緊急組織醫(yī)療力量展開了救治。小辰辰被安排在特護(hù)病房，靠骨髓腔輸液裝置，通過孩子的骨髓往體內(nèi)補(bǔ)液體。后來(lái)開始補(bǔ)充葡萄糖、鹽水、血漿和蛋白。“這么大的孩子在救治最開始的24小時(shí)內(nèi)，需要補(bǔ)充4000毫升的液體，其中血漿就要補(bǔ)到1200毫升左右，這也就意味著，孩子大部分的體內(nèi)血漿要整個(gè)換一遍。”胡泉說(shuō)。

­　　12小時(shí)救治 生命“穩(wěn)住了”

­　　4日晚上，辰辰接受了燙傷后的第一次手術(shù)，醫(yī)生實(shí)施磨痂術(shù)把他的前胸、四肢被燙傷的皮全部磨了一遍，磨掉壞東西給孩子減輕負(fù)擔(dān)，同時(shí)避免創(chuàng)面進(jìn)一步加深。胡泉說(shuō)，孩子的炎癥反應(yīng)特別重，創(chuàng)面會(huì)逐漸加深，一旦到了3度創(chuàng)傷就全部都要植皮，后果不堪設(shè)想。而磨痂術(shù)就是把燙傷表面的壞死部分去掉，僅留下一層薄薄的真皮，然后再用豬皮蓋上，相當(dāng)于附著了一個(gè)暫時(shí)的皮膚替代物。

­　　如果創(chuàng)傷淺，在豬皮的包裹保護(hù)下，下面的皮膚組織7至9天可愈合。“我當(dāng)晚做完手術(shù)才松了一口氣，從早上8點(diǎn)接到孩子到晚上8點(diǎn)手術(shù)完成那一刻，我知道我們把這個(gè)孩子從死亡線上救回來(lái)了。”胡泉說(shuō)。

­　　然而，手術(shù)后至今，辰辰都還需要特護(hù)，用醫(yī)生的話說(shuō)，屬于“危重中的平穩(wěn)期”，創(chuàng)面一旦激發(fā)感染，那就很危險(xiǎn)。

­　　現(xiàn)在手術(shù)之后已經(jīng)半個(gè)多月了，下周豬皮將可以逐漸褪掉。北京晨報(bào)記者看到躺在特護(hù)病房的小辰辰，盡管兩個(gè)手臂和整個(gè)上軀干部都嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)地裹著紗布，但面部創(chuàng)傷已經(jīng)好了很多，“臉上應(yīng)該不會(huì)留疤，但脖子傷口很麻煩，需要做手術(shù)植皮。胸部、手臂、手腕多處也需要植皮。”胡泉說(shuō)，最為擔(dān)心的是受傷最重的恰恰都是功能部位，后期留下的瘢痕很可能會(huì)影響到孩子生長(zhǎng)發(fā)育，比如手部有可能會(huì)變成爪形手、脖子跟下巴會(huì)粘連等，這些都需要多次手術(shù)以及術(shù)后康復(fù)。困難之處還在于用于植皮的皮源只有孩子的后背面積大小，需要修復(fù)這么多創(chuàng)面，不一定夠。因此，手術(shù)前需要精確測(cè)量，一點(diǎn)皮都不能浪費(fèi)。

­　　下周小辰辰將接受第一次植皮手術(shù)，手術(shù)結(jié)果將決定后續(xù)治療。