春季是疫苗接種旺季,不少媽媽向記者投訴,在社區(qū)服務(wù)中心給孩子打疫苗時,遭遇醫(yī)生對疫苗的誘導(dǎo)性介紹,選擇了價格上百甚至上千元的進口疫苗。對此,廣東省疾病預(yù)防控制中心流行病研究所所長何劍峰指出,國家規(guī)定的免費疫苗,對于普通幼兒的疾病預(yù)防已經(jīng)足夠了。對自費疫苗的選擇必須是家長的自愿行為,醫(yī)生如若誘導(dǎo)家長選擇自費疫苗,是不當(dāng)行為,市民可向監(jiān)管部門投訴。
家長糾結(jié)
醫(yī)生誘導(dǎo)下
選天價進口疫苗
“孩子4個月,去社區(qū)醫(yī)院打百白破,醫(yī)生向我們推薦五聯(lián)疫苗?!奔易√旌訁^(qū)的劉小姐告訴記者,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)生告訴她,五聯(lián)疫苗就是將脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、b型流感嗜血桿菌引起感染的五種感染性疾病的抗原成分聯(lián)合起來,由原本的需打12針縮減至4針,屬于自費接種。
醫(yī)生告訴劉小姐,五聯(lián)針“可以同時預(yù)防五種疾病帶給孩子的威脅,減少接種次數(shù),減少孩子因為注射引起的疼痛次數(shù),還能降低嬰幼兒接種的不良發(fā)生率,節(jié)省家長多次往返接種點的時間,省時又安心....。?!眲⑿〗闾土?98元給孩子打了一針后,才被護士告知,不是4針798元,而是一針798 元,4針3192元。
劉小姐認(rèn)為,從醫(yī)療知識上說,家長是弱勢一方,沒有足夠的專業(yè)知識和能力去判斷,只能醫(yī)生說什么聽什么,既然醫(yī)生“委婉地建議了”,只有選自費貴價疫苗,但打完了才說798元是一針的價錢,太過分了。
記者暗訪
醫(yī)生推薦自費疫苗
近日,記者暗訪了5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。在石牌街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,當(dāng)記者咨詢脊灰疫苗時,醫(yī)生首先向記者推薦注射脊灰滅活疫苗(IPV),并告訴記者IPV已在全球65個國家注冊使用,有超過2.3億劑次的安全接種經(jīng)驗。
當(dāng)記者詢問“脊灰疫苗不就是國家免費的糖丸?”時,該醫(yī)生告訴記者,一般家長都不選用服用糖丸了,因為會引起極少數(shù)孩子出現(xiàn)小兒麻痹癥,一般在經(jīng)濟不發(fā)達的地區(qū)使用。不少也在旁邊圍聽的家長當(dāng)即決定選用自費的脊灰疫苗,175元一針。
在赤崗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,記者咨詢乙肝疫苗,值班醫(yī)生告訴記者,進口的一般在50元以上,產(chǎn)生的抗體可維持8~10年,國產(chǎn)的10~30塊錢,產(chǎn)生的抗體可維持3~5年。醫(yī)生還“及時”補充說明:“有些嬰幼兒打了國產(chǎn)乙肝疫苗,產(chǎn)生不了抗體,后來又回來補打進口疫苗的?!庇浾哂^察,醫(yī)生的一番 “補充”,讓不少猶豫不決的家長下定決心自費50元,打上一針進口乙肝疫苗。
瑞寶街南洲名苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作人員給記者傳遞了同樣的信息——國產(chǎn)的不行,常補打進口疫苗。
醫(yī)生稱進口疫苗優(yōu)于國產(chǎn)
進口自費疫苗真就優(yōu)于免費國產(chǎn)疫苗?海珠區(qū)南洲街西滘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和瑞寶街南洲名苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的值班醫(yī)生都表示,免費疫苗是由接種門診免費給計劃內(nèi)適齡兒童接種的疫苗,有一些疫苗不屬于強免范圍內(nèi)的,或者是兒童不在某一類疫苗免費接種范圍內(nèi)的,便要收費,家長可以根據(jù)經(jīng)濟情況選擇;部分收費疫苗在一定程度上免疫性、接種成功率和安全性都要較好些,副作用小些。
釋疑1
自費進口疫苗副作用???
解疑:國產(chǎn)疫苗與進口疫苗同樣安全可靠
廣東省疾病預(yù)防控制中心流行病研究所所長何劍峰介紹,給孩子打疫苗并不能一味追求貴的進口疫苗。國產(chǎn)疫苗和進口疫苗存在一定工藝上的區(qū)別,但國家計劃免疫提供的所有疫苗都是非常安全的,而且每一種疫苗都通過了數(shù)以億計的幾代人的實踐。
對于家長擔(dān)心免費疫苗副作用大,而選擇高價自費疫苗的問題,何劍峰表示,疫苗的副作用客觀存在,每個孩子接受疫苗之后的反應(yīng)都跟個體體質(zhì)有關(guān),并不能說自費的疫苗就一定比免費的疫苗副作用小?!皣业囊呙绨l(fā)展至今,已相對完善,所有的疫苗都是符合國家藥檢標(biāo)準(zhǔn)?!?/P>
而對于自費的疫苗,家長可以根據(jù)經(jīng)濟情況選擇。何劍峰以嬰幼兒奶粉作比喻,“如同嬰兒奶粉,選擇不一樣的奶粉,依照孩子體質(zhì)與家庭情況考慮”。例如有的孩子是過敏體制,就可能不適合食用糖丸,家長要根據(jù)孩子的體制選擇疫苗。
釋疑2
疫苗打越多越好?
解疑:一類疫苗足以預(yù)防普通幼兒疾病
根據(jù)國家規(guī)定,嬰兒從出生就定期接種的多種疫苗之中,一類疫苗(國家計劃疫苗)的接種是完全免費的,國家計劃外疫苗的接種則是遵從自愿原則接種。
“國家規(guī)定必須接種的免費疫苗,對于普通幼兒的疾病預(yù)防已經(jīng)足夠了?!遍L何劍峰指出,國家批準(zhǔn)的所有疫苗打完,完全可以做到疾病的預(yù)防。
何劍峰表示,計劃外疫苗(二類)的選擇,家長不能走極端,要根據(jù)這些疫苗的具體適應(yīng)癥并針對寶寶的個體情況酌情選擇。例如孩子如果體質(zhì)不錯,不易感冒發(fā)熱,就不必接種流感疫苗。
釋疑3
醫(yī)生“誘導(dǎo)”是否違規(guī)?
解疑:屬不恰當(dāng)行為可投訴
針對記者反映的部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生“有意無意”的誘導(dǎo)行為,何劍鋒指出,家長在選擇自費
疫苗產(chǎn)品時,必須是按照自愿原則進行選擇。醫(yī)生的“無意游說”顯然是不恰當(dāng)行為,建議向監(jiān)管部門投訴。
據(jù)何劍峰透露,目前社區(qū)接種點的疫苗來源,主要渠道來源于疾控部門,還有部分社區(qū)醫(yī)院的自費疫苗來源采取與廠家直接聯(lián)系方式,醫(yī)生向家長看似無意的“誘導(dǎo)”背后,還是與經(jīng)濟利益的驅(qū)動。
算賬
全打進口疫苗6歲前花費近萬
打國產(chǎn)免費疫苗還是自費進口疫苗?這是令家長們糾結(jié)的難題。記者算了一筆賬,1歲內(nèi)的寶寶要打14針計劃內(nèi)(一類)免疫疫苗,其中多個品種有自費疫苗可選。如果全打自費疫苗的話,要花上千元。若再加上計劃外(二類)的高價進口疫苗,花費則要達數(shù)千元。
目前,市面上最貴的為7價肺炎疫苗(Pcv-7),860元一針,需打4針,光打這一種便需要花費3440元。再加上其它疫苗,孩子6歲前的疫苗花費將高達8000元左右。