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      五類藥物毒害男性性功能

      來源:新浪健康論壇 2012-04-10 10:54 http://www.sxstscl.cn/ 海峽都市報電子版

        自古以來,醫(yī)學界都在尋找保持“久盛不衰”醫(yī)治陽痿等性功能障礙的靈丹妙藥,但始終未能達到理想境地。反倒是在臨床上發(fā)現許多可能導致男性性欲低減和性功能障礙的藥物,給患者帶來精神與肉體上的極大痛苦。這就需要人們了解相關知識,準確掌握藥性,以免在治病的同時再添病。根據臨床分析,影響性功能的藥物主要有以下幾類:

        一、激素類藥物

        雌激素:臨床上常用雌激素類藥物治療良性前列腺增生癥。這些患者不僅會發(fā)生男性乳房增生、胡須生長減少及減慢,而且還會出現性欲減退、陽痿、射精障礙、精液量減少等明顯的副作用。

        腎上腺皮質激素:腎上腺皮質激素如強的松、強的松龍、地塞米松等是臨床應用極廣的藥物。即使在男科學領域也能找到它的用武之地。比如,可以用來治療具有抗精子抗體的免疫性不育癥,以抑制患者的免疫反應,但當每天用藥量達20毫克時,即可出現性功能障礙癥狀。此外,長期服用這類藥物有可能誘發(fā)*25120*、高血壓、肥胖,這些病本身可影響性功能,由這些病帶來的精神抑郁也能繼發(fā)性影響到男性性功能。

        睪酮:睪酮曾作為能“返老還童”的性激素而風靡一時,至今仍有些人視之為“仙丹妙藥”,有些陽痿患者打幾針見效后,盲目濫用,結果病情非但不再好轉,反而加重。這是由于大量外來的睪酮抑制了垂體和睪丸的內分泌功能,使內源性睪酮分泌減少,特別是那些心因性陽痿患者本來就不缺少睪酮,用藥后反而干擾了正常代謝和內分泌功能。因此,除了確實具有明顯內分泌功能障礙者外,一般不要濫用睪酮。

        人絨毛膜促性腺激素:有針對性地使用,可治療少精癥和男子性功能障礙,但一定要明確診斷確屬適應癥才能應用。

        利尿藥安體舒通:是一種醛固酮對抗藥,它能抑制睪酮合成酶的活性,使睪酮合成減少,血中水平下降,使22%的男性出現性欲減退,若每日服用量不超過100毫克,對性功能影響較少。

        環(huán)丙氯地孕酮:用藥期間可導致生殖內分泌軸系紊亂,一周左右即可見性欲減退、陰莖勃起不堅、陽痿等癥狀,久用可導致少精子或不育。

        二、利尿類藥物

        利尿藥使體內鉀丟失,血鉀濃度下降使神經肌肉敏感性降低,血管平滑肌松弛,可能導致陰莖勃起減弱。

        三、降壓類藥物

        降壓藥是影響男性性功能的最常見藥物,服降壓藥的病人可有25%的陽痿,而不服藥的健康人中只有7%的陽痿,同時服降壓藥者中有25%的人出現射精障礙。

        四、鎮(zhèn)靜類藥物

        大劑量安定直接對大腦邊緣系統有特異作用,直接降低或增強性欲和性功能。安定等有肌肉松弛作用,通過脊髓傳出神經可致性欲減退和陽痿。這類藥物還有利眠寧、巴比妥和安眠酮等。

        五、抗精神病類藥物

        有些藥物使精囊括約肌麻痹、射精能力衰退,有些藥物可導致睪酮水平下降、精子生成障礙。如氯丙嗪、奮乃靜、甲硫達嗪等具有對抗α腎上腺素的作用,能抑制陰莖海綿體充血和排精過程使病人發(fā)生陽痿和射精困難。其中甲硫達嗪所致性功能障礙的發(fā)病率可高達60%,而其他藥物大概在25%左右。

        其他類藥物,如抗胃腸痙攣的藥物會降低平滑肌緊張度,使男性勃起不良,性欲減退,出現性抑制。長期服用谷維素,特別是大劑量時容易出現陽痿。洋地黃能降低性欲,造成勃起障礙。

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