阿托品濃度0.05%眼藥水可減緩控制兒童近視？香港醫(yī)管局回應(yīng)
據(jù)香港《明報》報道，香港不少兒童都有近視問題，最近有醫(yī)學(xué)評論文章指出，阿托品(Atropine)眼藥水最有效控制兒童近視，每年可減緩近視超過50度，當中以阿托品濃度0.05%的眼藥水效用最佳。而香港公立醫(yī)院僅提供阿托品濃度達1%的眼藥水，則可能引起過敏等負面反應(yīng)。香港醫(yī)院管理局回應(yīng)指出，現(xiàn)在沒有任何0.05%的阿托品眼藥水制劑在香港注冊，病人用藥前須先呈報衛(wèi)生署。
據(jù)報道，《香港醫(yī)學(xué)雜志》最新刊登評論文章指出，香港韋爾斯親王醫(yī)院眼科及視覺科學(xué)學(xué)系研究人員通過PubMed數(shù)據(jù)庫，搜索至2018年6月25日為止，有關(guān)近視流行性及控制近視加深方法英文文獻。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，阿托品眼藥水和哌倫西平眼凝膠(Pirenzepine eye gel)是控制兒童近視最有效方法，每年可減緩近視超過0.5屈亮度，即50度近視。
香港公立醫(yī)院有提供阿托品眼藥水，阿托品濃度是1%，而哌倫西平眼凝膠則沒有在香港注冊。本次論文列明，過去新加坡兒童試用阿托品濃度1% 的眼藥水，部分兒童有過敏、見到強光、近距離視線模糊等負面效果。最近又有研究超400名4至12歲的中國兒童，試用阿托品眼藥水濃度0.05%、0.025%、0.01%及安慰劑，結(jié)果反映阿托品濃度0.05%的眼藥水最有效控制近視加深及眼球軸向增長。
此外，論文稱角膜塑型術(shù)、周邊散焦隱形眼鏡、雙焦距或漸進眼鏡，同樣有效控制近視加深。近視矯正不足(myopia undercorrection)和單焦距隱形眼鏡則無助控制近視加深。論文提出，佩戴改變眼睛形狀的隱形眼鏡，雖有效控制近視每年加深25至50度，但兒童難以長時間佩戴這種鏡片，易因衛(wèi)生問題導(dǎo)致眼部感染。而增加戶外活動時間也有效控制近視每年加深高達25度。
醫(yī)管局回復(fù)指出，現(xiàn)在沒有任何0.05%的阿托品眼藥水制劑在香港注冊，如指定病人所需的藥物尚未在香港注冊，用藥前必須先呈報衛(wèi)生署。醫(yī)管局設(shè)有既定程序，規(guī)范向衛(wèi)生署呈報以未注冊藥物治療指定病人的安排。相關(guān)的醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)或醫(yī)院藥事委員會會定期監(jiān)察指定病人使用未注冊藥物的情況。
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