閩南網(wǎng)5月14日訊 今年7月起，龍巖市、縣級醫(yī)院將建網(wǎng)絡(luò)門診室，市民在衛(wèi)生院，也可讓市里專家看病。

　　昨日，龍巖市召開城市公立醫(yī)院改革工作動員會，正式啟動公立醫(yī)院綜合改革，龍巖將從改革補償機制、醫(yī)院自主經(jīng)營管理權(quán)、現(xiàn)代醫(yī)院管理體制等方面，分三階段推進公立醫(yī)院綜合改革。

　　其中2015年第一階段將完成全市縣級公立醫(yī)院改革全覆蓋，實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策一體化。2016年至2017年，將進一步完善市屬公立醫(yī)院綜合改革，加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，深化藥品流通領(lǐng)域改革，健全藥品供應(yīng)保障體系，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)模式，基層首診、雙向轉(zhuǎn)診的分級診療制度基本形成。2018年至2019年，進一步完善深化醫(yī)改的各項政策措施。

　　改革焦點1：藥品、耗材零差率銷售

　　6月1日起，龍巖市、縣兩級公立醫(yī)院實行藥品和耗材零差率。

　　同時，調(diào)整3354項醫(yī)療服務(wù)價格，調(diào)低CT、磁共振等大型醫(yī)用設(shè)備檢查和檢驗收費價格；提高診療、診查、手術(shù)、護理、床位、中醫(yī)特色等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)收費價格。

　　取消門診掛號費，按醫(yī)師技術(shù)職稱等級提高門診復(fù)查費，其中主任醫(yī)師20元/人·次，副主任醫(yī)師15元/人·次，主治醫(yī)師10元/人·次，醫(yī)師8元/人·次（正式標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)省相關(guān)部門審定后實施）。

　　改革焦點2：控制醫(yī)藥費用不合理增長

　　根據(jù)方案，龍巖市將改革藥品定價和集中招標(biāo)采購制度，從源頭上降低藥價。開展高值醫(yī)用耗材集中采購，探索大型醫(yī)用設(shè)備集中采購試點。加大基本藥物配備使用，加強藥品全程追溯和監(jiān)控。建立商業(yè)賄賂不良企業(yè)黑名單制度。

　　落實好“三個嚴(yán)禁”，嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)，嚴(yán)禁院長收入與醫(yī)院經(jīng)濟收入直接掛鉤，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員獎金、工資等收入與藥品、耗材和醫(yī)學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤。

　　改革焦點3：院長負(fù)責(zé)和聘用制

　　將設(shè)立公立醫(yī)院管理委員會，由市長任醫(yī)管委主任。管委會主要履行決策、監(jiān)督職能，制定醫(yī)院發(fā)展政策，對醫(yī)院資產(chǎn)、人事、績效分配等進行管理決策，負(fù)責(zé)聘任院長、副院長。

　　改革后，將加強公立醫(yī)院自主經(jīng)營權(quán)，醫(yī)技科室設(shè)置、內(nèi)部分配、年度預(yù)算執(zhí)行等由醫(yī)院自主決定。

　　公立醫(yī)院院長原則上實行公開招聘，實行院長負(fù)責(zé)制和聘用制，醫(yī)院中層、臨床科主任由院長聘任。院長薪酬將試行基礎(chǔ)年薪和績效年薪制，由同級財政全額負(fù)擔(dān)。

　　改革焦點4：可自主聘用人員

　　公立醫(yī)院編制將由審批制改為備案制，由公立醫(yī)院在核定的編制范圍內(nèi)自主安排用編。編外聘用人員試行崗位管理制度，在崗位設(shè)置、工資收入、職稱評定等方面參照在編人員管理辦法自行管理，同工同酬。

　　允許公立醫(yī)院自主考錄聘用人員，招聘后直接報同級人事、編制部門辦理人事、編制手續(xù)。

　　建立學(xué)科帶頭人激勵機制，國家級、省級、市級重點專科的學(xué)科帶頭人分別享受每月5000、3000、1000元工作津貼。

　　改革焦點5：遠(yuǎn)程醫(yī)療

　　根據(jù)方案，龍巖在市、縣級醫(yī)院分別建設(shè)3個網(wǎng)絡(luò)視頻門診室，在30個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院分別設(shè)置3個視頻網(wǎng)絡(luò)門診室，全市共建設(shè)117個視頻網(wǎng)絡(luò)門診室。市、縣級視頻網(wǎng)絡(luò)門診室與鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院門診室連通。

　　患者可提前預(yù)約，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)也可請市里的專家看病。同時，通過遠(yuǎn)程視頻會診、教學(xué)查房、病理及醫(yī)學(xué)影像診斷等應(yīng)用，促進城市優(yōu)質(zhì)資源向基層流動。（記者 戴敏 簡偉雄）