50歲的李女士已絕經(jīng)3年,近日因肚子越發(fā)腫脹、疼痛,來(lái)到荔城區(qū)醫(yī)院檢查,確定為腹腔巨大腫物,考慮是卵巢粘液性囊性瘤。婦產(chǎn)科主任吳智聰帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì),制定詳細(xì)的手術(shù)計(jì)劃。之后,在腰硬聯(lián)合麻醉下行開腹探查術(shù),腹腔見淡黃色液體約200毫升;盆腔巨大包塊,檢查為左側(cè)卵巢囊腫,呈分葉狀,包膜完整,與周圍組織無(wú)粘連。在婦產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)以及麻醉科、病理科等多科協(xié)作與努力下,2個(gè)多小時(shí)后手術(shù)順利結(jié)束。手術(shù)后患者回到病房,一周后順利出院。
很多老年女性認(rèn)為自己已絕經(jīng)了,不會(huì)有婦科病的困擾了,所以在體檢時(shí)經(jīng)常略過(guò)婦科檢查這一環(huán)。其實(shí),絕經(jīng)后婦女,體檢也很重要,主要檢查有沒有長(zhǎng)腫瘤,即便是良性腫瘤,隨著時(shí)間的推移逐漸也會(huì)惡變,提前預(yù)防及早期發(fā)現(xiàn)尤為重要。其實(shí)卵巢癌的早期癥狀有很多,只要細(xì)心觀察,是可以發(fā)現(xiàn)的。
月經(jīng)過(guò)少或閉經(jīng)。若卵巢正常組織均被癌細(xì)胞破壞,患者全身狀態(tài)欠佳,可出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)少或閉經(jīng)。
腹脹。腹脹是卵巢癌“紅牌”警告,常在未觸及下腹部腫塊前即可發(fā)生。究其原因在于腫瘤本身壓迫,并在腹腔內(nèi)牽擴(kuò)周圍韌帶所致。加之腹水的發(fā)生,使患者常有腹脹感。因此,有不明原因腹脹的婦女(尤其在更年期),應(yīng)及時(shí)做婦科檢查。
腹痛、腰痛。卵巢癌浸潤(rùn)周圍組織,或者與鄰近組織發(fā)生粘連,壓迫神經(jīng)可引起腹痛、腰痛,其性質(zhì)由隱隱作痛到鈍痛,甚至較劇烈的疼痛。
不明原因的消瘦。由于卵巢癌逐漸長(zhǎng)大,腹水形成,可機(jī)械性壓迫胃腸道,引起患者食量減少及消化不良。除此之外,癌細(xì)胞大量消耗人體養(yǎng)分,使患者日益消瘦,貧血乏力,面色無(wú)華。
性激素紊亂。卵巢癌的病理類型復(fù)雜多變,有些腫瘤可分泌雌激素,由于雌激素產(chǎn)生過(guò)多,可引起性早熟、月經(jīng)失調(diào)或絕經(jīng)后陰道流血。如為睪丸母細(xì)胞癌,可產(chǎn)生過(guò)多雄激素,使女性出現(xiàn)男性化征象。
下肢及外陰部水腫。卵巢癌腫在盆腔長(zhǎng)大固定,并可壓迫盆腔靜脈,或影響淋巴回流,天長(zhǎng)日久使患者出現(xiàn)下肢、外陰部水腫。此時(shí)應(yīng)想到卵巢癌“作祟”的可能。(李彩云)