三明：實(shí)施全部按病種付費(fèi)改革 嚴(yán)控個(gè)人自付比例
福建省三明市日前連續(xù)出臺(tái)重磅醫(yī)改政策，在全市縣級(jí)及以上公立醫(yī)院開展住院費(fèi)用全部按病種付費(fèi)工作。這是全國首個(gè)醫(yī)保付費(fèi)改革，此舉將嚴(yán)控個(gè)人自付比例，更好地維護(hù)群眾利益。
5月17日，三明市出臺(tái)《住院費(fèi)用全部按病種付費(fèi)工作的通知》。5月18日，當(dāng)?shù)卦侔l(fā)醫(yī)改配套文件《關(guān)于嚴(yán)格控制醫(yī)療總費(fèi)用中個(gè)人自付比例的通知》。根據(jù)通知，自2016年1月1日起，三明在全市21家縣級(jí)及以上公立醫(yī)院，開展住院費(fèi)用全部按病種付費(fèi)工作，符合條件的民營定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參照執(zhí)行；基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自2017年起全面開展住院費(fèi)用全部按病種付費(fèi)工作。
據(jù)了解，三明市將依照“定額包干、超支自付、結(jié)余歸己”的原則，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照統(tǒng)籌基金定額標(biāo)準(zhǔn)，支付給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。統(tǒng)籌基金實(shí)際發(fā)生數(shù)超過定額的，超支部分由醫(yī)院自行承擔(dān)；低于定額的，結(jié)余部分作為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)性收入。開展全部按病種付費(fèi)工作的定點(diǎn)醫(yī)院2016年發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)先按現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)及程序按月預(yù)付，年終時(shí)按病種付費(fèi)定額標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。同時(shí)，嚴(yán)格控制醫(yī)療總費(fèi)用中個(gè)人自付比例，防止變相增加患者負(fù)擔(dān)。除了該市三家三級(jí)醫(yī)院的城鄉(xiāng)居民全病種個(gè)人自付比例被限定在不高于50%，三明市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的其他醫(yī)保自付比例均統(tǒng)一限定在不高于30%。
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