朱少華

　　過去20年來間，政府價(jià)格部門動用大量資源對藥價(jià)進(jìn)行管控。從1998年至今發(fā)改委已經(jīng)出臺28份下調(diào)藥價(jià)文件，但藥價(jià)虛高現(xiàn)象仍然存在。出廠價(jià)0.6元的藥品到患者手中高出了2000%。目前，國務(wù)院醫(yī)改辦正制定“十二五”期間的醫(yī)改規(guī)則。(據(jù)11月28日中國青年報(bào))

　　看看這樣的情況簡直有點(diǎn)不可思議，作為中央政府部門的國家發(fā)改委，每一道政令甚至都能代表國家，這些政令下發(fā)地方都是應(yīng)該堅(jiān)決執(zhí)行的。但是現(xiàn)在竟然出現(xiàn)了這樣一種怪現(xiàn)象，文件下發(fā)就是為了規(guī)范和控制藥價(jià)上漲的。可這20年間下調(diào)藥價(jià)的文件如暴風(fēng)驟雨，而這些藥品的價(jià)格非但沒有控制住，反而像承受到陽光雨露一樣“茁壯成長”。其他商品從出廠價(jià)到消費(fèi)者手中價(jià)格能翻一倍就可以算成暴利了。而藥品的價(jià)格竟然成百上千倍的往上翻，這賣的還是藥嗎？

　　按照“常規(guī)”，國家發(fā)改委28道政令成了一地雞毛，我們首先應(yīng)該讀那些有令不行的單位表示憤怒和譴責(zé)，但是分析一下這里面的原因卻讓我們很難有譴責(zé)人家的底氣。按照國家衛(wèi)生部64號文件規(guī)定，藥品必須有地方政府部門統(tǒng)一招標(biāo)和采購，藥企只有獲得中標(biāo)權(quán)后才有資格進(jìn)入醫(yī)院的藥房。這本也是藥品質(zhì)量監(jiān)督及控制藥價(jià)的一個(gè)有力措施。但不知是有意還是無意，這里面卻給大發(fā)藥財(cái)?shù)牟涣x之輩們留下了一個(gè)巨大漏洞。以北京為例，人家就是光招標(biāo)不采購。把招標(biāo)價(jià)格定的高高，藥企老板們趨之如騖。但這個(gè)中標(biāo)僅僅是拿到了一張“入場券”。要想自己的藥品真正進(jìn)入當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的藥方，就需要另一輪更具實(shí)質(zhì)性的“二次談判”。

　　從現(xiàn)在來看，這個(gè)“二次談判”基本上就是一個(gè)“分贓”的過程。政府的中標(biāo)價(jià)把巨大的利潤空間已經(jīng)定下來，有藥企和醫(yī)院直接碰面的“二次談判”就是怎樣瓜分這一塊巨大的蛋糕。藥企只要能保證自己的出廠價(jià)還有一部分利潤可賺自然會非常的配合。而醫(yī)院自己出錢拿自己的回扣更自然覺得“天經(jīng)地義”了。而對外的幌子還是政府招標(biāo)和采購，0.6元的藥品就堂而皇之的賣到了12元。實(shí)際上被這些人糟蹋的不僅是國家的文件和政府的信譽(yù)，老百姓的良好愿望和社會的種種期待等等都被他們蹂躪了。

　　發(fā)改委的28道政令之所以在一些地方成了一地雞毛？問題就在于我們的政令靈活性太強(qiáng)，漏洞太多。加之一些地方一些人慣于從國家政策中尋找商機(jī)，于是政令不僅成了雞毛，甚至也成了人家大發(fā)不義之財(cái)?shù)摹榜R甲”了。如同這些文件，山東、山西等一些地方發(fā)現(xiàn)了漏洞就堵，而且非常及時(shí)，他們不僅不給醫(yī)院等“二次談判”的機(jī)會，連藥企也套上了“緊箍咒”。同樣是一種藥，那邊是藥價(jià)高出出廠價(jià)2000%，而這邊僅僅是15%。如此的巨大懸殊讓我們不知道該譴責(zé)醫(yī)院和藥企，還是該質(zhì)疑我們的政府監(jiān)管部門？堂堂的國家發(fā)改委發(fā)政令如同翻牌一樣頻繁，還有各部門的一些文件相互打架，國家部門自身如此不嚴(yán)肅，又豈能怪一些地方會拿著令箭當(dāng)雞毛？(四川新聞網(wǎng)太陽鳥時(shí)評)

(來源:四川新聞網(wǎng))