話題
車禍、火災、自然災害、疾病發(fā)作等等突發(fā)事件一來,拯救生命、和死神賽跑就成為第一要務,這也不斷考驗著醫(yī)療急救隊伍的速度和效率。
目前,廈門已經(jīng)具備較為完善的醫(yī)療急救系統(tǒng),建成了一支反應迅速、有效應對的急救隊伍。不過,和一些發(fā)達國家的城市相比,廈門在醫(yī)療急救專業(yè)化水平、站點數(shù)量、人才培養(yǎng)等方面還有所欠缺。
如何進一步增強醫(yī)療急救力量,如何提升醫(yī)療急救隊伍的專業(yè)化水平?這些問題引起了市人大代表和市政協(xié)委員的關注。
廈門市醫(yī)療急救中心現(xiàn)有救護車32輛,達不到國家衛(wèi)計委急救中心建設標準所推薦的配置數(shù)量。
根據(jù)國家衛(wèi)計委急救中心建設標準推薦,每5萬人需配備一輛救護車。按照2013年末廈門市常住人口373萬人來計算,我市需配備救護車74輛,用于市民日常急救服務以及各類醫(yī)療保障及突發(fā)性災害、事故應急救援、重要會議、重大活動的醫(yī)療保障所需。
不過,記者調查發(fā)現(xiàn),廈門市醫(yī)療急救中心現(xiàn)有救護車32輛,還達不到國家衛(wèi)計委急救中心建設標準所推薦的配置數(shù)量。另外,有專家指出,在醫(yī)療急救方面,120的院前急救以及醫(yī)院急診的急救是很重要的環(huán)節(jié),這兩方面的醫(yī)護人員顯得尤為重要。但目前的現(xiàn)狀是,因為120和醫(yī)院急診醫(yī)生的工作強度高、工作時間長、風險大等種種原因,造成急救從業(yè)人員人才流失率相對較高,急救隊伍不夠穩(wěn)定。
業(yè)內人士指出,隨著城市的快速發(fā)展,作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的基礎性工作,我市的醫(yī)療急救體系發(fā)展應該加快步伐,努力完善急救網(wǎng)絡、專項救援預案,投入更加先進的醫(yī)療設備,提高急救通訊、急救運輸、現(xiàn)場救治的能力,構筑突發(fā)事故的重要“防火墻”。
支招
王焱(市政協(xié)常委、農工黨廈門市委主委):
在醫(yī)療院校開設急救專業(yè)
“為了更好地完成院前急救及災害緊急醫(yī)療救援工作,適應城市的發(fā)展及廈漳泉大都市區(qū)同城化建設的需要,應該擴建或重建廈門市醫(yī)療急救中心。”王焱說,按廈門市常住人口平均每年增加6%計算,到2018年底,廈門市常住人口將達到516萬人。要保障516萬城市人口醫(yī)療急救所需的急救中心功能,用地面積約為6400平方米,建筑面積8200平方米,建立一個功能較為齊備的急救培訓中心,還需增加建筑面積1500平方米。
王焱認為,提高120急救、醫(yī)院急診醫(yī)護人員的專業(yè)水平,建設一支專業(yè)化水平很高的急救隊伍,這才是重中之重。因此,他建議制定符合急救行業(yè)特點的薪酬制度和人才招聘政策,改善醫(yī)療急救人員待遇。另外,在我市醫(yī)療院校中開設急救專業(yè),培養(yǎng)我市急需的高技能型急救人才。
“廈門市區(qū)域協(xié)同胸痛急救網(wǎng)絡的建設已經(jīng)取得很好的效果。”王焱說,這一急救網(wǎng)絡其實是高效整合了醫(yī)療資源,把心肌梗死的救治延伸到醫(yī)院外、社區(qū)、120救護車等多個環(huán)節(jié),縮短了病人在診斷、轉運、治療過程中的時間延誤。他建議推廣這個“廈門模式”,提升廈門整體的醫(yī)療急救水平。王焱還建議,可以在公交車、船上配備車載急救箱(包),對交警、公交車船駕駛員等開展急救技能培訓,包括海姆立克急救法、心肺復蘇術、外傷處理等急救技能的掌握,并作為業(yè)務考核的內容。
巫斌(廈門市人大常委會委員、農工黨廈門市委副主委):
拓展急救人員晉升空間
“廈門城市發(fā)展很快,車輛增多,道路越來越擁堵,這樣也在一定程度上導致急救通道受阻。”市人大代表巫斌說,現(xiàn)在120救護車在路上經(jīng)常會碰到社會車輛擠占急救通道的情況,導致救護時間延誤。
巫斌表示,除了道路交通問題,更重要的是急救醫(yī)護人才的缺乏,“待遇低、提升空間少”,這是急救醫(yī)療系統(tǒng)很難留住急救專業(yè)人才的根本原因,“所以醫(yī)療系統(tǒng)在招聘的時候,醫(yī)生更愿意去綜合性醫(yī)院,不太愿意去當急救醫(yī)生”。此外,在急救設備等硬件方面的投入還不夠充足。
因此,巫斌建議,要將城市公共交通納入醫(yī)療急救體系,保持急救通道的暢通。在急救人才培養(yǎng)方面,可以增加他們的晉升空間,例如由綜合性醫(yī)院招聘急救人員,讓這些人員安心在急救一線工作數(shù)年,然后再轉入醫(yī)院其他科室進一步提升,同時也可以多讓急救人員在醫(yī)院里交流學習,提高急救專業(yè)水平。
巫斌認為,廈門正在積極開展分級診療,一些慢性病等患者已經(jīng)有了簽約醫(yī)生或者對口的社區(qū)醫(yī)院醫(yī)生。因此,這些患者如果出現(xiàn)不舒服等突發(fā)情況,可以第一時間聯(lián)系相應醫(yī)生,征求醫(yī)生意見是否需要120救護,這樣可以有效避免120急救、醫(yī)院急診等資源被擠占。
聲音
林敏輝:我經(jīng)??吹揭恍┽t(yī)患關系緊張、醫(yī)護人員受到傷害的新聞報道,有時候是在急救過程當中引發(fā)的醫(yī)患矛盾。從保護醫(yī)護人員、維護正常醫(yī)療秩序的角度來說,毆打醫(yī)務人員或者故意傷害醫(yī)務人員身體的,都應該依法進行嚴厲查處。
羅光琳:據(jù)我所知,120急救醫(yī)生的工作壓力很大,很苦、很累,而且有一定的風險,經(jīng)常會碰到病人和家屬不理解的情況,有時候救護車堵在路上沒有很快到達,救護人員就有可能要承受牢騷甚至謾罵。我認為,市民應該增加對急救人員的理解。
陳慶賀:現(xiàn)在有一種情況是,身體不好的人突然在公共場所發(fā)病倒地,這時候圍觀者很多是在等120救護車的到來,如果他們當中有人是經(jīng)過急救培訓、可以做心肺復蘇或其他急救手段的人員,就可以在救護車到來前開展更快的急救。所以,我建議加大社會急救人員的培訓,包括公交車司機、企事業(yè)單位人員等等。
回應
兩年內新設
4個醫(yī)療急救站點
昨日,廈門市衛(wèi)計委相關負責人表示,今年初,我市相關單位召開了會議,專題研究解決醫(yī)療急救方面的問題。目前,市衛(wèi)計委已經(jīng)提出相應的方案。
在硬件方面,方案提出2015年新設置2個醫(yī)療急救站點,島外建議設在海滄東孚,島內建議設在機場附近,并且增加5輛急救車。此外,2016年再設置2個醫(yī)療急救站點,繼續(xù)增加5部急救車,2017年繼續(xù)增加站點和急救車,爭取3年后使急救車總量達到50輛。
在人員方面,方案提出今后4個新設置的醫(yī)療急救站點增加60名人員編制,其中20名醫(yī)生編制由醫(yī)院招聘、急救中心管理。此外,方案還提出醫(yī)療急救中心等公共衛(wèi)生單位人員的待遇問題可以在接下來的醫(yī)療收入分配改革方案中進行解決。