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錯(cuò)過(guò)最佳救援時(shí)間 掌握心肺復(fù)蘇很重要
接受華龍網(wǎng)記者采訪時(shí),王曉飛不止一次地惋惜。“若是圍觀人群有一個(gè)人了解心肺復(fù)蘇,抓住黃金救援時(shí)間就好了,搶救希望會(huì)增加很多。”王曉飛說(shuō),手術(shù)室里搶救時(shí),老人曾一度恢復(fù)心跳、瞳孔收縮,但無(wú)奈心臟承受能力太弱,時(shí)間太久,加上年紀(jì)太大,最終搶救無(wú)力。
“國(guó)內(nèi)遇到這種情況的時(shí)候更多是等待醫(yī)生到來(lái),但我們現(xiàn)在更提倡現(xiàn)場(chǎng)目擊者進(jìn)行搶救復(fù)蘇。”重慶市中醫(yī)院急診ICU主任祖建說(shuō),心臟驟停的黃金救援時(shí)間只有5分鐘,一般撥打120急救電話后醫(yī)生趕到現(xiàn)場(chǎng)肯定來(lái)不及,“親屬朋友們掌握這一知識(shí)很重要,但目前國(guó)內(nèi)心肺復(fù)蘇知識(shí)普及率很低,心臟驟停的搶救成功率不到1%,大城市不到3%。”
祖建表示,心臟驟停一旦發(fā)生,如得不到即刻及時(shí)地?fù)尵葟?fù)蘇,5分鐘后會(huì)造成患者腦和其他人體重要器官組織的不可逆的損害,因此心臟驟停后的心肺復(fù)蘇必須在現(xiàn)場(chǎng)立即進(jìn)行,為進(jìn)一步搶救直至挽回心臟驟停傷病員的生命而贏得最寶貴的時(shí)間。
心肺復(fù)蘇急救法:
先要判斷患者意識(shí)。大聲地呼叫他,或者搖搖他,看是否有反應(yīng)。湊近他的鼻子、嘴邊,感受是否有呼吸。摸摸他的頸動(dòng)脈,看是否有搏動(dòng),切忌不可同時(shí)觸摸兩側(cè)頸動(dòng)脈,容易發(fā)生危險(xiǎn)。
開(kāi)放氣道。將患者置于平躺的仰臥位,昏迷的人常常會(huì)因舌后墜而造成起到氣道堵塞,這時(shí)施救人員要跪在患者身體的一側(cè),一手按住其額頭向下壓,另一手托起其下巴向上抬,標(biāo)準(zhǔn)是下頜與耳垂的連線垂直于地平線,這樣就說(shuō)明氣道已經(jīng)被打開(kāi)。
人工呼吸。如患者無(wú)呼吸,立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸兩次,然后摸頸動(dòng)脈,如果能感覺(jué)到搏動(dòng),那么僅作人工呼吸即可。每分鐘平均完成12次人工呼吸。
胸外心臟按壓。如果患者一開(kāi)始就已經(jīng)沒(méi)有脈搏,或者人工呼吸進(jìn)行一分鐘后還是沒(méi)有觸及,則需進(jìn)行胸外心臟按壓。按壓部位:胸骨下部,乳頭連線中點(diǎn)。按壓時(shí)上半身前傾。腕、肘、肩關(guān)節(jié)伸直,以髖關(guān)節(jié)為軸,垂直向下用力,借助上半身的體重和肩臂部肌肉的力量進(jìn)行按壓。保證每次按壓后充分胸部回彈,不改變按壓部位、放松時(shí)手不要脫離胸壁,但避免施救者身體依靠在患者胸部。頻率控制在每分鐘80-100次。
停止心肺復(fù)蘇的指證。在施救的同時(shí)也要時(shí)刻觀察患者的生命體征。觸摸患者的手足,若溫度有所回升,則進(jìn)一步觸摸頸動(dòng)脈,發(fā)現(xiàn)有搏動(dòng)即可停止心肺復(fù)蘇,盡快把患者送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的治療。