閩南網(wǎng)8月9日訊 發(fā)熱是嬰幼兒時期一種常見癥狀,最常見的原因是呼吸道感染所引起。小兒發(fā)熱時體溫37.5℃~38℃為低熱,38℃~39℃為中熱,39℃以上為高熱,超過41℃為超高熱。發(fā)熱是身體對病毒或細菌入侵所產(chǎn)生的一種反應,這種反應有利于殲滅入侵的病毒和細菌,從而有利于小兒的正常成長發(fā)育。體溫不超過38℃一般不要急于退燒,特別是在沒有明確診斷之前,如果盲目急于退燒就可能掩蓋病情,干擾對病情的診斷。當體溫達到39℃以上時就要在醫(yī)生指導下退熱。
觀點
識別嬰兒發(fā)燒的危險信號
福建醫(yī)科大學附屬二院兒科主任醫(yī)師周維佳稱,寶寶發(fā)燒病理原因可大可小,嚴重者敗血癥、腦膜炎、心肌發(fā)炎等,不處理會導致殘廢或死亡。輕者只是輕微感冒,不理它也會自己好,但這中間的差異若非專業(yè)人員實難判斷,有時更須借助檢驗技術(shù)才能確實區(qū)別。
寶寶發(fā)燒,父母固不必大驚小怪,卻也不能掉以輕心,導致病情不可收拾。父母應學會如何有技巧、有知識、有智慧地面對它。當小孩子發(fā)燒時會合并其他的表現(xiàn),如心跳加速、呼吸加快,身體感覺極度不舒服,有食欲不振全身無力的現(xiàn)象,幼小一點的嬰兒不會說話,甚至變得躁動哭鬧不安。此時,適度的處理,使體溫不要太高是合理的,尤其具有發(fā)熱痙攣或先天性心臟病的嬰幼兒,更是需要。
多數(shù)不會“燒壞腦子”
寶寶一發(fā)燒,父母親之所以會立即抓狂,不外乎是存在一個傳統(tǒng)觀念,認為孩子發(fā)燒會燒壞腦子。周維佳稱,發(fā)高燒本身,是不會使“腦筋變壞,智能變差”的,以往有這樣的誤解,是因為醫(yī)療知識尚未普及,發(fā)高燒背后的原因沒有區(qū)分清楚。
其實,只有腦炎、腦膜炎等疾病,腦質(zhì)本身受病毒破壞才會傷及智能或感官機能,而非發(fā)燒把人燒笨、燒聾了。她進一步強調(diào),嬰幼兒體溫控制中樞穩(wěn)定性不如成人,輕度的病毒感染也可能高燒40℃,發(fā)燒時家長只要知道如何處理,至于診斷病因應該交給專業(yè)的醫(yī)師,不必過分憂心。
處理
38.5℃以下物理降溫
寶貝發(fā)熱有4大處理對策:
1.采取物理降溫
嬰幼兒一般感染所引起的發(fā)熱,38.5℃以下最好先采用物理降溫,如頭部冷敷、溫水擦浴和酒精擦浴等。
*冷敷方法:在冷水中浸濕毛巾,擰成半干放在寶貝的額部、頸部、腋下及大腿根部,幾塊毛巾交替使用。
*洗溫水浴方法:采用低于體溫2℃的水進行洗浴。
*酒精擦浴方法:把75%的酒精兌等量溫水后把紗布放入,浸濕后擰成半干,輕輕擦拭寶貝的頸部、腋下、腹股溝、手心、腳心等處。
提醒一點,新生兒、小嬰兒、體弱兒及麻疹患兒不宜做酒精擦浴。另外,也不宜給患兒睡冰枕,以防體溫過低導致頭部血液循環(huán)不良,影響腦發(fā)育。
2.采取藥物降溫
兒科常用的退熱藥物種類很多,一般選擇撲熱息痛或阿司匹林。撲熱息痛現(xiàn)在有很多不同的劑型,很適合小兒服用,如百服嚀、泰諾、安佳熱、一滴清等。撲熱息痛的退熱效果迅速可靠,不良反應較少,對胃腸道也無明顯刺激,不會引起凝血障礙;阿司匹林的退熱作用也很迅速。
需要提醒的是,使用退熱藥時一定要嚴格按規(guī)定劑量服用。用量過大常會使患兒出汗過多而致虛脫;用量太小往往又達不到降溫效果。另外,服用退熱藥前還要注意看一下藥品的有效期限,一旦過期堅決不能服用,否則不僅達不到退熱目的,反會引發(fā)不良反應。
3.加強生活護理
一定要注意給患兒多飲水,防止出汗過多引起虛脫,同時也有利于體內(nèi)毒素的排泄,還可促進身體有效出汗,幫助降低體溫。飲食要清淡,如果寶貝不愿意吃東西不要過分勉強。衣服和被褥不要過多過厚,保證皮膚有效地出汗和散熱。服用退熱藥后出汗時要及時更換衣褥的薄厚,避免身體受涼。注意保持室內(nèi)空氣新鮮和流通,且室溫不要太高。
4.注意觀察病情
寶貝發(fā)熱時媽咪一定要守護在身邊,認真觀察病情變化。如果寶貝在發(fā)熱時精神仍舊較好,且面色紅潤,就不用特別著急,也不必一天幾次往醫(yī)院跑,只要遵照醫(yī)生的囑咐堅持服藥就行;如果寶貝出現(xiàn)精神萎靡、面色蒼白等異常情況就要及時去看醫(yī)生,以免延誤病情。另外,最好把寶貝的體溫變化等情況及時記錄下來,這樣對觀察病情變化十分有益。(海峽都市報閩南版 陳駿)