高度遠(yuǎn)視不戴眼鏡也會(huì)變斜視
斜視為一只眼睛看一目標(biāo),而另外一眼偏離該目標(biāo),雙眼位置不對(duì)稱(chēng)。兒童輕度的內(nèi)、外隱斜不會(huì)引起眼睛不舒服,斜度高的才會(huì)導(dǎo)致眼睛不適。在嬰兒床的正上方吊玩具,容易影響其視力發(fā)育,漸漸“看”成斗雞眼,這樣的說(shuō)法對(duì)嗎?泉州市眼科醫(yī)院斜弱視專(zhuān)家金麗文稱(chēng),的確如此,對(duì)于嬰兒來(lái)說(shuō),長(zhǎng)期看正上方的物體,容易形成“內(nèi)斜”。嬰兒對(duì)紅色反應(yīng)較敏感,所以可在視線上方偏床邊的位置掛上一個(gè)紅色帶有響聲的玩具,定期搖動(dòng),使聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)結(jié)合起來(lái),有利于新生兒雙側(cè)眼肌動(dòng)作的協(xié)調(diào)訓(xùn)練,從而起到防治斜視的作用。此外,懸吊的高度也不宜太近,但也不宜太遠(yuǎn),因?yàn)閶雰旱囊暳€在發(fā)育中,太遠(yuǎn)的物體并不能看清。
哪些因素可以導(dǎo)致斜視呢?除了先天的因素外,高度遠(yuǎn)視如果不戴眼鏡,也可以變?yōu)閮?nèi)斜;還有不良的用眼習(xí)慣等。如何早期發(fā)現(xiàn)斜視呢?金麗文稱(chēng),家長(zhǎng)要注意仔細(xì)觀察孩子的眼睛發(fā)育和變化。家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)孩子在注意力不集中或全身抵抗力下降時(shí),出現(xiàn)斜眼;有歪頭看東西的習(xí)慣;怕陽(yáng)光,陽(yáng)光下喜歡瞇上一眼,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。對(duì)有斜視家族史的孩子,盡管外觀上沒(méi)有斜視,也要在2周歲時(shí)請(qǐng)眼科醫(yī)生檢查一下,看看有無(wú)遠(yuǎn)視或散光。
假內(nèi)斜也需動(dòng)態(tài)關(guān)注
臨床中,還有一類(lèi)孩子屬于假內(nèi)斜的,也就是說(shuō),因孩子鼻梁較低、雙眼內(nèi)眥贅皮,看上去貌似內(nèi)斜,也就是我們常說(shuō)的“斗雞眼”。這類(lèi)孩子可能會(huì)自然好轉(zhuǎn),但有可能在發(fā)育的過(guò)程中會(huì)發(fā)展為真內(nèi)斜,因此,對(duì)這類(lèi)孩子來(lái)說(shuō),定期的動(dòng)態(tài)觀察很重要。
此外,視覺(jué)發(fā)育的敏感期為出生后到8周歲,其中出生到3周歲這段時(shí)間為關(guān)鍵期,視功能的成熟年齡一般在6周歲以前。在這些時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)的斜視,就會(huì)嚴(yán)重影響視力和視功能的發(fā)育。等過(guò)了視覺(jué)發(fā)育的敏感期再來(lái)治療斜視,那受影響的視力和視功能就不能恢復(fù)了,只能達(dá)到美容的目的。對(duì)于一些兒童內(nèi)斜視戴眼鏡可以部分或全部消除斜視,有些斜視需戴眼鏡觀察6個(gè)月,還有一些小度數(shù)斜視可以通過(guò)戴三棱鏡或訓(xùn)練雙眼單視功能來(lái)治療,但大部分斜視最后都要通過(guò)手術(shù)才能矯正。具體情況如何,需由專(zhuān)業(yè)的眼科醫(yī)生來(lái)判斷。對(duì)于單眼內(nèi)斜或伴有弱視的斜視,不急于手術(shù),先治療弱視,待雙眼視力平衡后方可手術(shù)。(本網(wǎng)記者 陳駿)