點(diǎn)評(píng)背景：晚剪臍帶2分鐘能提高新生兒免疫力甚至減少孩子以后患貧血的幾率。這個(gè)說法雖然只是幾年前《北美醫(yī)療協(xié)會(huì)期刊》發(fā)表的一項(xiàng)研究報(bào)告，但是在網(wǎng)絡(luò)中卻一直流行。近日，新浪微博上又有此貼推廣這個(gè)認(rèn)識(shí)，并有很多網(wǎng)友轉(zhuǎn)發(fā)，對(duì)此，新浪健康特別邀請(qǐng)產(chǎn)科專家做出詳細(xì)分析和解釋。

　　點(diǎn)評(píng)專家：王若薇，解放軍總參謀部總醫(yī)院(309醫(yī)院)婦產(chǎn)科主任醫(yī)師，婦產(chǎn)科副主任

　　20秒左右剪斷臍帶是助產(chǎn)室規(guī)范要求

　　《助產(chǎn)技術(shù)管理規(guī)范》中規(guī)定，新生兒完全出離母體后20秒左右，剪斷臍帶，斷開新生兒與母體的連接。無論國(guó)外對(duì)于新生兒臍帶是何時(shí)實(shí)施剪斷處理的，北京地區(qū)甚至全國(guó)范圍內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)的新生兒助產(chǎn)操作基本都是這樣規(guī)定的，如果有差別也差的不多。

　　解放軍總參謀部總醫(yī)院(309醫(yī)院)婦產(chǎn)科副主任王若薇介紹到，助產(chǎn)室的醫(yī)護(hù)人員在上崗前都要嚴(yán)格考核這一規(guī)范內(nèi)容，并且在助產(chǎn)過程中嚴(yán)格實(shí)施操作。如果延長(zhǎng)剪臍帶時(shí)間至兩分鐘，如果這樣操作了，就是違規(guī)。

　　產(chǎn)科兒科均沒有數(shù)據(jù)證明晚剪臍帶的好處

　　王若薇介紹，晚剪臍帶2分鐘能提高新生兒免疫力的說法，很早以前是聽說過，當(dāng)時(shí)就覺得缺乏依據(jù)，但沒想到網(wǎng)友們還在傳。事實(shí)上，從產(chǎn)科到兒科，都沒有實(shí)際數(shù)據(jù)來支持這一結(jié)論。

　　新生兒助產(chǎn)程序大概是這樣的，先要將胎兒從母體中順利取出，20秒左右剪斷臍帶，然后放在產(chǎn)床上對(duì)新生兒進(jìn)行消毒清理、承重、包裹等步驟，最后送到嬰兒室。

　　在新生兒取出還沒剪斷臍帶的階段，如果時(shí)間隔得較長(zhǎng)，新生兒的身體會(huì)在很快的時(shí)間內(nèi)散熱，對(duì)于胎動(dòng)波動(dòng)快的嬰兒會(huì)有一定的危險(xiǎn)。所以，嬰兒離開母體，在規(guī)定的20秒左右剪斷臍帶，予以保暖是十分必要的。

　　晚剪臍帶可能引發(fā)黃疸或紅細(xì)胞過多癥

　　網(wǎng)上流傳這一說法，強(qiáng)調(diào)讓更多血液通過胎盤和臍帶流入嬰兒體內(nèi)，從而增加?jì)雰后w內(nèi)鐵質(zhì)，減少嬰兒在出生數(shù)周或數(shù)月內(nèi)貧血的風(fēng)險(xiǎn)。

　　對(duì)此，王若薇指出，實(shí)際操作中，醫(yī)生不但不會(huì)這樣做，還往往習(xí)慣性地將臍帶內(nèi)血液向母體方向擠壓一些，減少血液流入嬰兒體內(nèi)。

　　王若薇解釋說，嬰兒在母體內(nèi)吸收的紅細(xì)胞，本身是足量并高于正常標(biāo)準(zhǔn)的，嬰兒在誕生的頭一兩天內(nèi)，會(huì)將自身過高的紅細(xì)胞快速代謝、破壞，生成膽紅素等代謝產(chǎn)物并排泄出體外，如果在剪臍帶血時(shí)還故意增加血液及紅細(xì)胞回流，會(huì)加重新生兒代謝壓力。最終可能導(dǎo)致嬰兒感染黃疸或罹患紅細(xì)胞過多癥。

　　至于晚剪臍帶提高免疫力的說法，目前也沒有數(shù)據(jù)支持這一結(jié)論。提高新生兒免疫力，還是與母乳喂養(yǎng)質(zhì)量最為相關(guān)。