失眠別急著吃安眠藥暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院精神心理科潘集陽(yáng)教授指出,國(guó)外的統(tǒng)計(jì)顯示,在所有失眠患者中,只有15%為原發(fā)性失眠,需要長(zhǎng)期靠安眠藥才能入眠,另外有50%的失眠都是精神因素導(dǎo)致,如抑郁癥、焦慮、雙向障礙等,這類(lèi)失眠患者一定要治療精神心理疾病才能真正解決失眠問(wèn)題;此外,睡眠障礙(如睡眠呼吸暫停綜合征、白天過(guò)度嗜睡、不寧腿綜合征等)占失眠的10%;軀體疾病(如甲亢、高血壓、糖尿病等)占25%,這些就需要對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
也就是說(shuō)100個(gè)失眠者中,只有15個(gè)是原發(fā)性失眠癥,需要吃安眠藥,其他85%的人需要找原因,而其中50人的失眠又跟心理精神類(lèi)疾病有關(guān)。
亂用安眠藥易致耐藥
在使用安眠藥上,很多患者怕藥物依賴(lài),但實(shí)際上,部分患者耐藥可能與醫(yī)師對(duì)失眠沒(méi)有進(jìn)行原因分析有關(guān)。
潘教授舉例稱(chēng),一個(gè)抑郁癥患者,他失眠很明顯,如果醫(yī)生沒(méi)有細(xì)致鑒別原因,直接給患者用安眠藥,這樣,患者的失眠問(wèn)題改善了,但抑郁問(wèn)題沒(méi)有得到糾正,一旦停藥,失眠就會(huì)復(fù)發(fā),而且可能患者需要增加安眠藥的藥量才能改善睡眠,最終導(dǎo)致耐藥。
“其實(shí),抑郁障礙是造成慢性失眠的最常見(jiàn)原因?!迸私淌诜Q(chēng),慢性失眠患者中有35%被診斷為抑郁障礙。值得提醒的是,抑郁患者容易失眠,但失眠不一定就是抑郁,不過(guò),失眠時(shí)間久了,尤其是失眠時(shí)間持續(xù)一年以上,可能當(dāng)年就會(huì)發(fā)生抑郁癥或焦慮癥。因此,潘教授稱(chēng),“失眠是抑郁障礙發(fā)病的一種前驅(qū)癥狀或危險(xiǎn)因素?!?/P>
建議失眠者上精神心理科、睡眠科等專(zhuān)科了解失眠的病因。