每吃一口奶，5歲半的小妮（化名）就要放掉媽媽的奶頭，往空氣中呼一口氣；睡覺時日夜都要張著嘴，嘴巴里還會發(fā)出呼嚕呼嚕響聲；大哭的時候，鼻涕像一條長長的皮筋一樣越拉越長。

　　從出生開始，莆田的小妮就生活的像只金魚一樣，因為雙側(cè)后鼻孔長成“死胡同”（先天性雙側(cè)后鼻孔閉鎖），她要不停地把嘴巴張開呼吸，5年來嘴巴沒閉上過。上周四，小妮在福建省福州兒童醫(yī)院耳鼻喉科醫(yī)生的幫助下，成功打通了后鼻孔的死胡同，不用再用嘴巴呼吸了。

鼻涕像皮筋一樣越拉越長呼吸只能張著嘴

　　小妮一家是莆田人，因為雙側(cè)后鼻孔被堵住，這5年來小妮沒少受苦，家人更是帶她四處奔波去看病。

　　昨日，記者在福州兒童醫(yī)院耳鼻喉科病房見到了術(shù)后四天的小妮，她坐在病床上玩得很開心。小妮臉龐干凈，但下眼瞼有些發(fā)黑，嘴唇微微上翹，上牙參差不齊。

　　小妮的爸爸沈先生說，小妮剛出生時，和其他嬰兒沒什么兩樣。唯一不同的是，在吃母乳時經(jīng)常憋氣。每吸一口奶，都要放開媽媽的乳頭，嘴巴朝外呼一口氣。起初，家人沒有經(jīng)驗，不知道小妮出現(xiàn)這個行為的原因，沒特意帶她到醫(yī)院檢查。但是，隨著小妮越來越大，家人發(fā)現(xiàn)在睡覺時，她的呼吸會變得很急促，鼻子里好像有什么東西塞住了似的，會發(fā)出呼嚕呼嚕的聲音。

　　“那時候才幾個月大，就會打呼嚕，我們覺得很不正常，但是帶到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，醫(yī)生檢查說是普通感冒，我們也不懂。”沈先生說，隨著小妮的成長，小妮鼻子不通氣的癥狀表現(xiàn)得更明顯。無論是什么時候都張著嘴巴呼吸；平常鼻涕就會一直流個不停，尤其是哭鬧的時候，鼻涕越流越多。用紙張幫她擦鼻涕，就像在拉皮筋一樣，越拉越長，擦不掉。

　　在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院沒看好，沈先生開始和妻子帶著女兒到泉州等地的醫(yī)院看病，但在做了B超檢查后，醫(yī)生均告知鼻子沒問題，是感冒引起的。

　　沈先生說，去年他帶小妮到福建省福州兒童醫(yī)院就診。在做了鼻咽鏡檢查時，耳鼻喉科主任沈翎發(fā)現(xiàn)，鼻咽鏡的管子無法通過小妮的兩側(cè)后鼻孔。在進(jìn)一步做了CT檢查后，沈翎確診小妮的雙側(cè)鼻孔是“死胡同”，患的是“先天性雙側(cè)后鼻孔閉鎖”。

　　鼻子無法通氣，這正是小妮這5年來日夜張嘴呼吸的原因，而因為長時間靠嘴巴呼吸，小妮的上嘴唇變形上翹，上顎也變形，上排牙齒有的往外有的往里，參差不齊。

醫(yī)生打通鼻孔“隧道”小妮終于閉上了嘴巴

　　沈翎介紹，像小妮這種雙側(cè)后鼻孔閉鎖，如果不能及時實施手術(shù)，孩子呼吸困難，嚴(yán)重的最終可導(dǎo)致窒息死亡或饑餓致死。在完善了相關(guān)檢查后，沈翎建議小妮做雙側(cè)鼻孔成形術(shù)，然而因為手術(shù)費用較高，家庭經(jīng)濟不是很好，直到手術(shù)前幾天，小妮的父親和母親仍然拖著，沒能及時帶小妮到醫(yī)院做手術(shù)。

　　在沈翎爭取下，醫(yī)院為小妮免去一部分檢查費用和手術(shù)費。上周四，沈翎用等離子刀為小妮雙側(cè)鼻孔閉塞的“隧道”順利打通，術(shù)后小妮立即恢復(fù)了用鼻子呼吸，終于閉上了張了5年的嘴巴，目前小妮恢復(fù)良好，已順利出院。

　　沈翎說，先天性后鼻孔閉鎖是臨床上比較少見的一種先天性畸形，發(fā)病率大概是1/5000~1/8000。一般情況下，單側(cè)后鼻孔閉鎖比雙側(cè)閉鎖要常見一些，其中閉鎖隔中70%為膜性或混合性，還有30%為骨性。鼻孔閉鎖會影響到孩子的正常呼吸，因此這類患兒多是因呼吸困難而就診的。

　　她提醒，當(dāng)發(fā)現(xiàn)剛出生的小嬰兒出現(xiàn)呼吸困難、紫紺及窒息，吃奶時加重，啼哭時卻可得到緩解甚至消失，而且心肺查體無異常時，則應(yīng)高度警惕是先天性后鼻孔閉鎖的可能，應(yīng)帶孩子及時到醫(yī)院耳鼻喉科就診。

　　她說，先天性后鼻孔閉鎖可通過纖維喉鏡檢查來確診，再通過鼻咽CT檢查了解鼻后孔的解剖異常，以區(qū)分閉鎖隔是屬于膜性、骨性還是各骨融合性。一旦確診時，需盡早手術(shù)，目前的治療方法是通過鼻后孔成形術(shù)，術(shù)后再保留硅膠管擴張鼻道，以建立寬大的后鼻孔來緩解呼吸困難的狀況，而且術(shù)后也可讓孩子恢復(fù)正常的喂養(yǎng)。（記者 黃淑平 實習(xí)生 楊晨聲）