三明醫(yī)改：醫(yī)療收費(fèi)與醫(yī)生薪酬，脫鉤！
核心提示：12月21日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委舉行媒體溝通會(huì)，介紹上海、福建、浙江、河南宜陽(yáng)、云南祿豐等地在深化醫(yī)改方面的案例。
國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組日前印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革典型案例》，介紹了福建省三明市改革人事薪酬制度、調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性的經(jīng)驗(yàn)。一是實(shí)行編制備案制，編內(nèi)外人員在崗位聘用、收入分配、職稱(chēng)評(píng)定、管理使用等方面待遇一致。二是實(shí)行“全員目標(biāo)年薪制、年薪計(jì)算工分制”，向能者傾斜、向一線傾斜、多勞多得。建立院長(zhǎng)目標(biāo)年薪制，院長(zhǎng)年薪20萬(wàn)—38萬(wàn)元不等，由財(cái)政全額支付，切斷了院長(zhǎng)收入與醫(yī)院收入的關(guān)系。對(duì)臨床醫(yī)師類(lèi)、技師類(lèi)醫(yī)務(wù)人員、護(hù)理人員、行政后勤人員實(shí)行目標(biāo)年薪制，考核與崗位工作量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和社會(huì)評(píng)議相掛鉤，切斷了醫(yī)務(wù)人員收入與科室收入的關(guān)系。醫(yī)務(wù)人員收入大幅提高，核定工資從2011年的4.2萬(wàn)元增加到2015年的8.9萬(wàn)元。
會(huì)上，福建省尤溪縣醫(yī)院院長(zhǎng)楊孝燈介紹，從2013年開(kāi)始，三明22家二級(jí)以上醫(yī)院都實(shí)行了院長(zhǎng)年薪制和醫(yī)生（技師）年薪制，2015年又將在職在崗的護(hù)理、藥劑、行政后勤人員納入目標(biāo)年薪管理，通過(guò)工分制來(lái)計(jì)算體現(xiàn)。這一改革阻斷了醫(yī)療收費(fèi)與醫(yī)務(wù)人員薪酬的直接聯(lián)系。
楊孝燈說(shuō)，從2012年4月到現(xiàn)在，22家二級(jí)以上醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)都發(fā)生了變化。各家醫(yī)院的藥品耗材占比都在40%以下。主任醫(yī)師目標(biāo)年薪是25萬(wàn)元，副主任醫(yī)師目標(biāo)年薪是20萬(wàn)元，主治醫(yī)師是10萬(wàn)元，住院醫(yī)師是10萬(wàn)元。
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