泉州博大肛腸醫(yī)院

　　記者在搜索網(wǎng)頁查詢，發(fā)現(xiàn)肛腸醫(yī)院中，排名最靠前的是這家泉州市博大肛腸醫(yī)院，從網(wǎng)站介紹來看，這家民營醫(yī)院肛腸疾病的治療專家團隊非常強大。記者以腸道檢查的名義，掛了專家號。醫(yī)生給記者簡單檢查之后，拍了一個腸道片子。醫(yī)生告訴記者，長了一個乳頭瘤要把它根治，根治的辦法要把根拔出來。

　　泉州博大肛腸醫(yī)院的醫(yī)生徐冰華解釋，片子上這個看起來有些模糊的東西是個瘤子，需要做手術切除，徐醫(yī)生推薦了幾種不同的手術方式，費用從幾百元到幾千元不等，最貴的是這種pph手術，分為5850元和7890元兩種套餐。徐醫(yī)生介紹，他們是醫(yī)保定點單位，這種pph手術可以部分報銷，而且手術過程20分鐘，無痛，做完手術就可以下床回家了。徐冰華說：“這個東西3%癌變率，這種瘤不是每個人都長是，肛乳頭瘤轉(zhuǎn)化成的這就是肛乳頭癌。”

　　徐醫(yī)生告訴我們，博大肛腸在肛腸疾病治療方面非常權威，他們在全國很多城市都有連鎖醫(yī)院，可以找到最權威的專家會診?？匆娢覀兯菩欧切?，徐醫(yī)生找來了醫(yī)院最權威的權威專家王常福主任。記者表示，對檢查結果仍然有些疑慮，導醫(yī)表示可以在找個醫(yī)生，進一步確診。這位謝洪醫(yī)生看了一眼檢查單，立刻做出了判斷。謝醫(yī)生說：“這個看得很清楚確實是個瘤?！?/P>

　　記者隨后到泉州市第一醫(yī)院診進行了檢查，發(fā)現(xiàn)并沒有長所謂的瘤子。在泉州博大肛腸醫(yī)院，記者注意到，病房了住了不少做手術的病人。一位小伙子說，他手術做了7天了，傷口疼得死去活來，現(xiàn)在根本走不了路，連站一會都疼痛難忍。根本不像醫(yī)院此前說的那樣，做完手術下床就很能走路。手術費雖然只有五千多，但是手術后每天都要支出三四百元治療費，他和媽媽兩個人做了手術，七天下來已經(jīng)花了兩萬多了。

　　隨后，記者對泉州博大肛腸醫(yī)院的專家資質(zhì)也進行了查詢。專家徐冰華和王常福，網(wǎng)站宣傳，是衛(wèi)生部“肛腸病安氏療法”專家組專家。經(jīng)查詢，此二人此前執(zhí)業(yè)地點是寧安市第二人民醫(yī)院。

　　專家黃黃怣圭，于文大，陳雄彬，何華龍，經(jīng)查詢,是助理醫(yī)師，目前尚不具有獨立行醫(yī)資格，此前在幾家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。

　　范孝強，沒有查詢到醫(yī)師資格證和執(zhí)業(yè)資格證。

　　記者在福州肛腸科醫(yī)院的遭遇，與之前在西安的遭遇如出一轍，本來沒有任何毛病的身體，進了這家醫(yī)院，竟然就得了腫瘤。這兩家民營醫(yī)院的運作手法都十分相似，請來坐診的所謂名醫(yī)有的來自鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，有的甚至連行醫(yī)執(zhí)照都沒有。

內(nèi)部醫(yī)生爆料還原民營醫(yī)院盈利模式亂看病亂治療牟利

　　2009年出臺的新醫(yī)改方案，明確提出要在醫(yī)療事業(yè)中引進民間資本，并支持一部分公立醫(yī)院改制為民營醫(yī)院。2010年12月，國務院發(fā)布《關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構意見通知》，允許境外資本投資舉辦醫(yī)療機構。然而，當醫(yī)療市場向民營醫(yī)院敞開大門的時候，一部分民營醫(yī)院卻走上了一條充滿投機和欺詐的盈利之路。

　　小楊是西安市一家民營醫(yī)院泌尿科的大夫。他告訴記者，他曾經(jīng)在6家民營醫(yī)院工作過，對于來看病的病人，必須花多少錢，醫(yī)院內(nèi)部其實都有明確規(guī)定。小楊說：“比如說像婦科陰道炎，這一塊規(guī)定一個病人在八千到一萬不等，子宮瘤花下來可能在三萬塊錢左右。宮頸糜爛也在三萬左右。男科像前列腺炎，前列腺增生的，兩萬到四萬不等。包皮過長的病人，要把這個包皮切掉，花下來可能規(guī)定在一萬二到一萬五之間。這個費用是規(guī)定好的，大夫會想盡一切辦法讓病人花到這個數(shù)字上的。例如：尖銳濕疣、皰疹，這屬于性病類的。得兩萬多三萬多?！?/P>

　　當記者問道，本來沒有病，因為這樣的原因，讓他留下來看病這個比例占多大？時小楊告訴記者，這樣的病人占80%。張醫(yī)生給我們提供了一家醫(yī)院的醫(yī)生接診速成班的材料，材料中對于如何判斷病人家庭收入情況，如何忽悠病人，有一套成功經(jīng)驗。文中提到，要做到藝術和醫(yī)術的結合。準確判斷病人支付能力是醫(yī)生的基本功。對于家庭條件差的病人，給的處方如果超出了他們的支付能力，人就嚇跑了。對于經(jīng)濟條件好的人，給的處方太低，浪費了高素質(zhì)的病源，對公司和個人來講，影響了經(jīng)濟效益。經(jīng)驗介紹提到，要從病人填寫病歷開始，觀察拿筆寫字的姿勢、流暢度，一定要讓病人寫下單位和住址，從而判斷病人支付能力。要熟記各種套餐，根據(jù)病人支付能力，推薦合適的套餐。給病人開處方時，可以嘗試試探法、減壓法、增壓法，從初診到復診，逐步增加病人壓力，引導就醫(yī)。小楊說：“治療過程當中提到一些什么訴求法，什么恐嚇訴求法這一類的，他會把這個病夸大嚇唬，嚇唬這個病人能接受為止?！?/P>

　　在另外一家民營醫(yī)院工作的b超大夫小張告訴記者，醫(yī)院的b超室、化驗室，最主要的任務就是出具假報告單。小張說：“婦科b超給你報盆腔積液、宮頸肥大還有宮頸有囊腫這都是正常的，醫(yī)院就是那樣的流程規(guī)定的必須那樣報，男科必須得報前列腺有問題還有頸索、靜脈曲張不管老少都必須得報。”張醫(yī)生說，做這個前列腺液檢查的過程中，可能白細胞打一個加號，但是在這些民營醫(yī)院會給你打到三個加號。這些事情都由化驗室來解決問題。

　　小楊說：為了讓病人相信自己病情嚴重，在部分民營醫(yī)院，還有一些特殊手段婦科的宮頸糜爛，現(xiàn)在民營醫(yī)院他們存在好多處理辦法，在宮頸上，在做婦科檢查的時候，婦科大夫夾著一個手術刀片，如果宮頸好的話，他會直接劃爛。目的就是為了讓這個人在這兒治理，如果沒有宮頸糜爛，沒有這些婦科炎癥，肯定不會在這里治療。如果她這樣子的話，我把這個宮頸劃爛之后，再用陰道鏡拍一張片子出來你看，現(xiàn)在這個宮頸會出現(xiàn)一個宮頸糜爛，一旦病人接受治療之后，他們會用激光把整個宮頸整個給燒一遍，所以你再去另外一個醫(yī)院去鑒定另外一個東西，根本無法鑒定。

　　小楊告訴我們，西安的民營醫(yī)院是近幾年才迅速建立起來的，很多民營醫(yī)院背后老板都來自福建莆田，其中有些人就是前幾年四處貼性病廣告的游醫(yī)。他們現(xiàn)在承包醫(yī)院或者自建民營醫(yī)院，診療范圍集中男科、婦科、不孕不育、肛腸等疾病上，并在西安市的各大媒體、社區(qū)街道大做廣告，吸引病患上門。小楊說：”原來的街頭廣告，或者一個診所，現(xiàn)在手上有錢了，可以把這個醫(yī)院整個承包下來，所以就是現(xiàn)在的民營醫(yī)院。只不過是有一個穩(wěn)定的場所而已，采取的辦法差不多，忽悠。

　　我們看到，在這些民營醫(yī)院中，從發(fā)放廣告，到醫(yī)生接診，再到后續(xù)的各種檢查，都形成了一套完整的潛規(guī)則，各個環(huán)節(jié)都指向一個共同目標，就是虛構夸大病人的病情，直至把病人送到手術臺上去。那么，上了手術臺病人又會遇到什么樣的結果呢。

　　福建的郭先生在民營醫(yī)院就醫(yī)時，意外地遭遇到了假手術。因為痔瘡困擾，郭先生在肛腸醫(yī)院求醫(yī)，花8000元錢，做了一個叫做pph的手術。術后疼痛難忍。郭先生說：“疼了4天，沒辦法，忍不住了，實在疼到床上疼到床底下來了。”醫(yī)生曾經(jīng)告訴過郭先生，pph術后疼痛小，恢復快?？墒鞘中g后，他卻一直疼痛難忍，不正常的身體反應讓他心生疑慮。郭先生說：“我就轉(zhuǎn)到正規(guī)醫(yī)院去，正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生一看，他就說是沒做過這種手術，是做了常規(guī)手術?！?/P>

　　醫(yī)生告訴郭先生，pph手術治療痔瘡，需要使用一一次性吻合器，手術完成后，患者體內(nèi)會留有金屬鈦釘，幾個月后才能脫落，但是郭先生復查拍攝X光片時，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)手術部位根本沒有鈦釘，醫(yī)院做的分明是假手術。郭先生說，當時同一病房被實施pph手術的七八個病人，聽說后都去復查了，發(fā)現(xiàn)同樣都被做了假手術。樓先生就是其中一位。

　　樓先生說："我去拍了片的，結果是里面什么都沒有的，按道理的鈦釘什么東西都可以照出來，結果里面什么都沒有，就是一個簡單的普通手術?！皹窍壬l(fā)現(xiàn)，PPH手術價格在5000--8千塊錢左右，而普通手術不過才幾百塊錢。樓先生表示，在老家割一下就是兩百塊錢能解決問題的話，那結果收我?guī)浊K錢?！?/P>

　　假手術不僅給郭先生帶來了經(jīng)濟上的損失，手術后，他的身體狀況一直不好，廈門醫(yī)療事故小組的專家會診后判斷，是手術后肛門皮膚破損，疤痕痙攣所致。郭先生說：“最開始半年的時候，差不多那半年基本上可能只能吃稀飯，他做這個手術的時候，專家醫(yī)生告訴我切的太大了，傷口太大了，都切掉了，并且肛門變小了，肛門變小了大便都排不出來，一排就會出血?！痹谖靼膊稍L時，民營醫(yī)院醫(yī)生小張告訴記者，他工作過的幾家民營醫(yī)院都是提成制，基本任務每個醫(yī)生每月30萬元，完成之后根據(jù)業(yè)績提成10%--15%。這兩年，有些民營醫(yī)院為了多掙錢，開發(fā)了假手術這種新的掙錢方式。

　　小張說：“婦科這兩年還又出現(xiàn)了像假手術，有些女娃可能沒懷孕，可能同房過早，吃一些急性避孕藥，導致的例假推遲，他們會看人，如果這個病人感覺能拿下來，而且這個病人也很擔心自己會懷孕，像這種病人，通過化驗室給你出一份假的化驗證明，可能是陰性會改成陽性，來做這個手術。如果沒有懷孕，直接打麻藥，麻藥用進去之后，病人就會很快睡著。她會用這個做人流的器械會進到去子宮里轉(zhuǎn)一下，不然人流做完了你沒有一點出血，患者不會相信?！毙钫f，這樣對年齡不大20多歲的女孩兒來說，可能會對今后受孕有影響。

　　醫(yī)生小楊介紹，他所在的陽光醫(yī)院，新開辟了精索靜脈曲張手術，一個手術加上治療，平均花費三四萬元。但是這個手術有很大風險，醫(yī)生常用方法是精索靜脈結扎術，如果不小心結扎了動脈，會直接影響睪丸供血。但是最近，醫(yī)院把幾個根本不需要動手術的病人都忽悠著動了手術。小楊告訴記者，醫(yī)生通過正常的靠醫(yī)術看病來掙錢是很難的，民營醫(yī)院的老板不會答應。例如：泌尿系感染，這個病人按醫(yī)院規(guī)定要花到三千塊錢，但是如果只要讓這個病人花到三百塊錢走，在晚上臨下班之前，門診主任或者業(yè)務院長會找談話。

　　小張說，他此前一直在門診工作，后來實在忍受不了天天騙人，曾經(jīng)要求到后勤部門工作了一段時間，不過換工作的那段時間，他發(fā)現(xiàn)醫(yī)院有時候竟然偷梁換柱，做假藥。小張說：“抗感染的左氧佛沙星，是1塊5毛錢一瓶，醫(yī)院把這個買回來之后，他用這個溫水把這個左氧佛沙星外頭的標簽給它洗掉之后，換成他們打出來的一個標簽，全英文的，這一瓶藥打進去可能在300塊錢以上，包括現(xiàn)在西安的這些有很多民營醫(yī)院，現(xiàn)在還在走一條路就是本院自己制劑，以中藥制劑為主。按國家的規(guī)定，藥品醫(yī)院是自己不能制劑。他們這個制劑，一副藥要是讓病人拿著處方在外頭抓，一副藥就是10塊錢，6塊錢這樣子，但是要把這個藥煎十副藥，一副藥就可以賣到40塊錢，他們把10副藥煎成20副藥，這又是一個翻倍的利潤?！?/P>

半小時觀察

　　不可否認，隨著中國經(jīng)濟結構性調(diào)整，醫(yī)療作為未來最具潛力的服務性行業(yè)之一，面臨巨大的發(fā)展機遇。民營資本的進入對于提高行業(yè)競爭力，對于改變醫(yī)療資源稀缺、老百姓就醫(yī)難的現(xiàn)狀，也發(fā)揮了積極的作用。正因為如此，各路風投和私募對醫(yī)療行業(yè)情有獨鐘，許多民營醫(yī)療機構成為了資本市場上的明星。但是，在民營醫(yī)療行業(yè)迎來爆發(fā)式增長的時候，它的盈利基礎卻值得警惕。如果像節(jié)目中曝光的那幾家民營醫(yī)院一樣，靠層層設圈套，一環(huán)環(huán)欺詐消費者，把醫(yī)院變成印鈔機，這個行業(yè)的利潤即使再高也不應當成為資本市場的寵兒。因為，蒙一把就行，撈一把就走，這些違背商業(yè)道德底線的經(jīng)營行為，一旦和強大的資本力量結合，將強化資本市場的投機心理，給整體經(jīng)濟注入新的泡沫。那么，民營醫(yī)療市場如何健康發(fā)展？那些已經(jīng)在盈利和社會效益之間找到平衡的醫(yī)院，又是怎樣的運轉(zhuǎn)模式？歡迎明天繼續(xù)收看調(diào)查。

(經(jīng)濟半小時)