近年來，泉港區(qū)在加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力建設和醫(yī)聯體建設方面取得顯著成效，泉港區(qū)委、區(qū)政府高度重視，認真貫徹落實政府辦醫(yī)主體責任，深化公立醫(yī)院機制體制改革，建立融合型醫(yī)聯體，促進省級優(yōu)質醫(yī)療資源下沉，方便群眾在家門口看病，滿足群眾需求。

　　政府與醫(yī)院共擔權責，率先形成縣區(qū)級政府與省屬醫(yī)院共建緊密型醫(yī)聯體。泉港區(qū)積極探索適合當地的醫(yī)改模式，由政府牽頭，將原先基礎薄弱的泉港區(qū)醫(yī)院與福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院進行整合，在福建省內率先形成縣區(qū)級政府與省屬醫(yī)院共建緊密型醫(yī)聯體。該醫(yī)聯體由政府與醫(yī)院共擔權責，一方面政府以協(xié)議形式確保資金投入，僅2017年，泉港區(qū)政府就投入6000余萬元改善醫(yī)聯體各項軟硬件設施。另一方面，由福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院派出骨干團隊擔任醫(yī)聯體行政和業(yè)務部門負責人，確保管理機制、人才培養(yǎng)、診療服務等體系與省屬醫(yī)院接軌；通過信息化改造，讓省屬醫(yī)院與基層醫(yī)聯體在診療信息體系上互聯互通、無縫對接、共享資源。要在現有體制機制的基礎上隨著發(fā)展不斷完善不斷提升，建立長效機制，形成常態(tài)化長效化。

　　醫(yī)聯體便民惠民，增強群眾獲得感。福建醫(yī)科大學附一閩南醫(yī)院（醫(yī)聯體）設有名醫(yī)工作站，名醫(yī)工作站是由福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院與泉州市泉港區(qū)人民政府共同組建的惠民工程，云集福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院各學科高級專家，是泉港及周邊地區(qū)唯一的疑難疾病診療中心。工作站設有骨科、心血管內科、內分泌科（糖尿?。D產科、腎內科、耳鼻喉科和兒科等名醫(yī)工作室。自名醫(yī)工作站正式運行以來，專家們多角度、多方位以不同惠民方式開展工作，把名醫(yī)工作站逐步建設成優(yōu)質醫(yī)療資源下沉、分級診療、人才培養(yǎng)、學術交流等一體的特色醫(yī)療服務平臺，不僅實現讓患者在家門口就能看“福建名醫(yī)”，還有效實現對基層醫(yī)療隊伍的傳、幫、帶工作，培養(yǎng)了一批本地中青年專家和臨床學科接班人，吸引了當地群眾就近就醫(yī)的意愿，不斷促進服務能力和醫(yī)療水平提升，在預約診療、結算方式、百姓健康管理等方面給予便利，為老百姓提供更加便捷的醫(yī)療服務增強群眾獲得感。成為百姓較好、政府滿意的民心工程，也是泉港區(qū)政府惠民工程亮點的一個小縮影。

　　優(yōu)化人才隊伍建設，促進可持續(xù)發(fā)展。泉港區(qū)開展醫(yī)改工作以來，促進了省級優(yōu)質醫(yī)療資源向基礎下沉，強化了公立醫(yī)院對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的幫帶功能，實現對基層醫(yī)療隊伍的傳、幫、帶工作。據悉，通過一段時間的整合提升，醫(yī)聯體實現引得來人才，留得住病人——僅2018年上半年就新招醫(yī)學院畢業(yè)生35人，徹底改變醫(yī)聯體成立前招人難的尷尬局面，實現了腦腫瘤、脊柱等復雜手術的常規(guī)化開展，一改醫(yī)聯體成立前醫(yī)院只能開展疝氣修補、闌尾切除等簡單手術的局面，讓群眾不出遠門，初步實現了大病在縣區(qū)一級醫(yī)院就診。通過多元化的人才培養(yǎng)方式，逐步建立相對穩(wěn)定、具有較高專業(yè)素質的醫(yī)療衛(wèi)生服務隊伍。通過城區(qū)直屬醫(yī)院對鄉(xiāng)鎮(zhèn)分院進行全面托管，使受托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)分院在管理能力、醫(yī)療業(yè)務水平、規(guī)范服務行為、經濟社會效益等各方面有了進一步提高，吸引了當地群眾就近就醫(yī)的意愿，不斷促進服務能力和醫(yī)療水平提升。屆時，醫(yī)保部門制定有效的醫(yī)保杠桿政策，關口前移，促進以治病為中心的服務模式向以健康為中心轉變，讓老百姓少發(fā)病不發(fā)病或遲發(fā)病。泉港區(qū)二甲綜合性公立醫(yī)院建立了醫(yī)務人員基層輪診制度，通過選派醫(yī)院優(yōu)秀的醫(yī)師、護士定期到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分院進行以臨床授課教學查房、學術講座、疑難病例討論、 病歷質控、處方點評等多種形式的指導工作。通過全方面托管，城區(qū)級公立醫(yī)院給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院帶來較高的醫(yī)療技術水平、規(guī)范的醫(yī)療行為、優(yōu)質服務資源，調動了醫(yī)務人員的工作積極性，提高了醫(yī)務人員的素質，形成了統(tǒng)一管理、資源共享、結構互換、互相促進、共同發(fā)展的良好格局。

　　規(guī)范診療機制，群眾就醫(yī)便利。城鄉(xiāng)醫(yī)療服務一體化引導了病人合理分流。常見病、多發(fā)病在不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)就能得到有效診治，結合城鄉(xiāng)醫(yī)療保險等醫(yī)改新政策，群眾在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就可以享受綜合醫(yī)院的診療服務，極大減輕了群眾的診療費、交通費和陪護費等費用，也贏得了群眾對基層衛(wèi)生醫(yī)療機構和醫(yī)務人員信任。越來越多的急、難癥患者通過和托管城區(qū)級醫(yī)院醫(yī)療機構建立的轉診聯動機制，及時轉診到城區(qū)級醫(yī)療機構盡早治療，初步構建“首診基層、分級診療、雙向轉診”的有序就醫(yī)。推進軟硬件建設，做到強基層、優(yōu)服務。加強醫(yī)保銜接，醫(yī)保服務開通到村衛(wèi)生所，越往基層看病，報銷比例越高，用政策杠桿有效引導患者下沉基層、就近方便就醫(yī)，努力實現“大病進醫(yī)院、小病到基層”，真正實現村民看病就在家門口，把提升醫(yī)療服務能力延伸到最基層，打通村民看病就醫(yī)最后一公里。（莊乙虹）