閩南網3月18日訊 前天,石獅市人民政府印發(fā)了《石獅市城鄉(xiāng)貧困家庭醫(yī)療救助實施方案的通知》,主要保障救助對象住院、門診以及參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合等所產生的醫(yī)療需求。該通知即日起施行,今后石獅8類困難群眾能夠享受基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,醫(yī)療救助對象最高每人每年可累計獲8萬救助金。
8類群體可享受醫(yī)療救助
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實行屬地管理,救助對象必須是具有石獅戶籍的8類人員,分別為:1類,60周歲(含)以上低保對象、“三無”人員;2類,城鄉(xiāng)居民最低生活保障對象(不含60周歲以上低保對象)、建檔立卡的貧困人口;3類,重點優(yōu)撫對象和革命“五老”人員;4類,20世紀60年代精簡退職職工中享受40%救濟的人員;5類,重度殘疾人;6類,計生特殊家庭;7類,需強制治療的重性精神病人等省、市政府規(guī)定的其他救助對象;8類,家庭月人均收入高于石獅低保標準,但低于低保標準3倍以內的低收入家庭。
救助的病種中,第1~4類救助對象醫(yī)療救助不限病種,第7類救助對象醫(yī)療救助按照有關文件規(guī)定執(zhí)行,第5、6、8類救助對象醫(yī)療救助病種包括惡性腫瘤、尿毒癥、白血病、腦出血、腦血栓、腦梗塞等30多種重大疾病。
重大疾病對象可醫(yī)前救助
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助以住院救助為主,還兼顧門診救助和資助救助對象參加新農合,同時結合臨時救助和慈善救助等方式,其中住院(特殊門診)救助包括住院醫(yī)前救助和住院醫(yī)后救助。
患重大疾病而無力治療的救助對象,經二級以上定點醫(yī)療機構診斷和社會工作部(民政局)調查審核后,由社會工作部酌情給予1000~5000元的醫(yī)前救助。第1類醫(yī)療救助對象中的“三無人員”和70周歲以上低保對象等特殊困難人員,每年發(fā)給200元的門診救助金;第3類對象按照福建省相關規(guī)定的標準發(fā)放門診救助金。
醫(yī)療救助不設起付線
城鄉(xiāng)貧困家庭醫(yī)療救助不設起付線。第1類醫(yī)療救助對象因病住院治療費用,扣除醫(yī)療單位減免、城鎮(zhèn)職工醫(yī)?;蛐罗r合報銷后,個人實際負擔的醫(yī)療費用在600元以內(含600元)的,給予全額救助;年度累計個人實際負擔費用超過600元的,超過部分再按90%給予救助。第2~6類醫(yī)療救助對象住院治療費用,扣除上述減免或報銷后,個人實際負擔的醫(yī)療費用在600元以內(含600元)的,給予全額救助;年度累計個人實際負擔的費用超過600元的,超過部分再按70%給予救助。第8類醫(yī)療救助對象住院治療費用,扣除新農合報銷后,個人實際負擔仍有困難的,個人負擔部分按30%給予救助。第7類救助對象,其救助范圍、標準、程序和封頂線按照有關文件規(guī)定執(zhí)行。
其中,1類醫(yī)療救助對象每人每年累計享受的救助最高為80000元,2~3類每人每年累計享受的救助最高為50000元,4~6類每人每年累計享受的救助最高為40000元,第8類每人每年累計享受的救助最高為20000元。
住院救助申請要在次年2月底前
符合醫(yī)療救助條件的人員,可本人或委托人向戶籍所在地村(居)委會提出申請,填寫《石獅市城鄉(xiāng)貧困家庭醫(yī)療救助申請審批表》。
申請人應在住院(特殊門診)治療的當年度提出醫(yī)療救助申請,在住院(特殊門診)治療的次年2月底,仍未申請醫(yī)療救助的,視為自動放棄,醫(yī)療救助審批部門不再受理該年度的醫(yī)療救助申請。醫(yī)療救助金由社會工作部負責發(fā)放,將直接撥付到申請人所提供的銀行賬號里。