據(jù)海峽導(dǎo)報(bào)報(bào)道 昨日,導(dǎo)報(bào)記者從廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院了解到,該院小兒外科近日為一名出生僅24小時(shí)的多發(fā)畸形患兒實(shí)施一次性手術(shù),患兒存在巨型臍膨出、高位先天性肛門閉鎖、左腎畸形,術(shù)后患兒體征恢復(fù)良好,現(xiàn)已恢復(fù)排便功能。
令人驚訝的是,患兒的母親直到懷孕7個(gè)多月才做了首次產(chǎn)檢,結(jié)果查出胎兒畸形。
懷孕7月多才做產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎兒畸形
據(jù)了解,患兒的母親陳女士(化名)是一位高齡產(chǎn)婦,之前曾生產(chǎn)過一個(gè)女兒,女兒現(xiàn)已十幾歲。今年6月29日,陳女士在174醫(yī)院做產(chǎn)檢時(shí)彩超顯示:胎兒有腹裂可能,內(nèi)容物為肝臟,單臍動(dòng)脈,胎盤左側(cè)囊性占位。據(jù)醫(yī)生介紹,陳女士家住農(nóng)村,懷孕后就一直沒做過檢查,當(dāng)時(shí)是第一次做產(chǎn)檢。而這次產(chǎn)檢時(shí),陳女士已經(jīng)懷孕7個(gè)多月了。
產(chǎn)檢后,醫(yī)生說肚子里的孩子有可能畸形,陳女士都不敢相信,又去一家醫(yī)院做了產(chǎn)檢。7月6日,陳女士又到漳州市醫(yī)院產(chǎn)檢,彩超再一次顯示:臍膨出,脊柱半椎體畸形可能,單臍動(dòng)脈,臍帶囊腫,右腎增大。
8月23日晚上10時(shí),陳女士被緊急送到廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院急診,通過“綠色通道”直達(dá)婦產(chǎn)科產(chǎn)房。當(dāng)晚足月剖宮產(chǎn)下一名男嬰,出生后就發(fā)現(xiàn)嬰兒臍部巨大膨出,直徑約為12×8cm,且高位肛門閉鎖、腹壁連續(xù)性中斷、肝臟突外突起、左腎畸形。
一次性治療多發(fā)畸形兒系福建省首例
當(dāng)時(shí),中山醫(yī)院小兒外科陳曉濱主任醫(yī)師和麻醉科馬保新主任醫(yī)師共同會(huì)診后,緊急商議救治方案,最終決定采取一次性手術(shù)治療,即采用還納內(nèi)臟縫合技術(shù)和腹會(huì)陰肛門成形技術(shù),一次性手術(shù)治療多發(fā)病癥。
手術(shù)主刀醫(yī)生陳曉濱主任說:“臍膨出巨大患兒,手術(shù)時(shí)要將內(nèi)臟完全納入腹腔,修補(bǔ)腹壁缺損往往很困難,加上患兒又是高位肛門閉鎖,充分考驗(yàn)醫(yī)生技能?!泵鎸?fù)雜危急的病情,患兒隨時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn),小兒外科和麻醉科的醫(yī)務(wù)人員在做好術(shù)前準(zhǔn)備后,決定迎難而上。(記者鮑娜通訊員石青青)