“我的寶寶這幾天小便顏色偏黃,尿量也很少,還不??摁[,到底怎么回事?”昨天,黃女士帶著2歲的寶寶到市三醫(yī)院檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)寶寶左右兩腎里竟然積滿結石,需立即手術取石。
夏天到了,患結石的寶寶也多起來。昨天,在市三醫(yī)院泌尿外科病房轉了一圈,里面竟然住著3位“結石寶寶”,最小的才13個月??浦魅涡熘腔壅f,他每年會收治四五十例“結石寶寶”,導致寶寶得結石的主要原因是家長奶粉喂養(yǎng)不當。
2歲寶寶雙腎竟有乒乓球大小結石
29歲的黃女士是杭州本地人,兒子天天(化名)今年剛滿2歲。昨天下午,在市三醫(yī)院泌尿外科病房,天天正躺在病床上午睡,黃女士坐在病床邊,時不時用手摸摸孩子的臉。
“我兒子身體一直挺好,但在半個多月前,他總是用小手捂著肚子喊痛。”黃女士說,當時她帶著兒子到家附近的衛(wèi)生服務中心看醫(yī)生,以為是兒子腸胃炎發(fā)作,掛了消炎針就回家了。
“掛完針后,兒子肚子痛的癥狀緩解了。可是沒想到,他每天排尿量變得越來越少,而且顏色偏黃。前幾天,甚至一整天都沒有尿液,雙腿也浮腫起來,就趕緊帶他到市三醫(yī)院檢查?!?/P>
B超結果令黃女士大吃一驚,兒子左右兩只腎臟里,被結石撐得滿滿當當,石頭連在一起,直徑達4厘米。
徐智慧主任說,天天出現(xiàn)不排尿的癥狀,是由于輸尿管里的結石引起。兒童的輸尿管結石一般一側發(fā)病的比較多,像天天這樣,雙側同時發(fā)病的比較少見。如果任其發(fā)展,可能會對腎臟造成不可逆的損傷。
奶粉當水喝導致寶寶腎結石
“寶寶得結石并不罕見,每年我們科室至少收治四五十例,最小的才6個月。我根據(jù)科室的接診情況做過統(tǒng)計,‘結石寶寶’約占5%?!毙熘腔壅f,尤其是到了夏季,患結石的寶寶會明顯增多,目前病房里就住著3個。
為什么這么小的孩子會得結石?黃女士百思不得其解。醫(yī)生問了黃女士一些生活細節(jié)后發(fā)現(xiàn),黃女士幾乎用奶粉代替白開水給寶寶喝。而且為了增加營養(yǎng),她每天給寶寶泡的奶粉都很濃,每次至少多加兩勺奶粉。
“寶寶3歲以內(nèi),得的大部分屬于代謝性結石,往往跟平時吃的奶粉質(zhì)量和奶粉濃度有關?!毙熘腔壅f,奶粉中含有多種添加劑,這些物質(zhì)不易溶于水,如果過量攝入,而水分攝入不足,則無法讓這些物質(zhì)隨著尿液從腎臟排出,久而久之沉積在腎臟,慢慢形成結石。
此外,如果寶寶平時活動量較大、出汗較多,家長不注意給寶寶補充水分,那么小便就會相對濃縮,寶寶也容易長結石。
●提醒
一歲以后減少奶粉喂養(yǎng)
添加米糊等輔食
“寶寶表達能力有限,再加上患結石的癥狀與腸胃炎相似,家長往往很難發(fā)現(xiàn)?!毙熘腔壅f,但寶寶得結石還是有跡可循的,最明顯的癥狀是不明原因的腹痛,一般持續(xù)兩三天以上。其次是尿液偏黃、尿量減少甚至無尿,建議最好去醫(yī)院做個B超。
“很多家長怕寶寶肚子餓或給寶寶增加營養(yǎng),特地多加幾勺奶粉;還有些家長甚至不給孩子喂水,直接用奶粉當水喂。這些奶粉喂養(yǎng)方式都要糾正?!毙熘腔劢ㄗh,寶寶喝奶粉的同時,一定要喝開水。在寶寶一周歲以后,可以適當減少奶粉的喂養(yǎng)比重,添加一些非加工的輔食,如米糊、粥等。
●延伸
夏天尿液偏黃須立即補水
“一到夏天很多年輕人用飲料代替水,殊不知飲料中富含的碳酸鹽和磷酸鹽,也會加速結石形成?!毙熘腔厶嵝?,腎功能本來就不好的人,更要少喝碳酸飲料。
“成人預防結石,要做到‘見尿補水’。不口渴就不喝水,是錯誤的。”徐智慧說,夏天本來就汗多尿少,水再喝少,就會造成晶體沉積導致腎臟和尿路結石。即使你不口渴,當你看到自己小便顏色呈深黃色,就說明身體已缺水,要趕快補水了。
徐智慧說,一般正常人每天水分攝入量應保持在1000毫升到1500毫升。而對于結石患者,需要保持在2500毫升到3000毫升,如果以普通的礦泉水瓶為標準的話,需要5到6瓶(500毫升裝)。