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      抗生素不等于消炎藥

      來(lái)源:新浪健康論壇 2012-08-21 10:01 http://www.sxstscl.cn/ 海峽都市報(bào)電子版

        抗生素的品種繁多且使用廣泛,在普通百姓中的"知名度"很高,這樣就造成了百姓對(duì)它在名稱方面比較混亂的認(rèn)識(shí),我們經(jīng)常聽到"抗生素""抗菌藥""消炎藥"的說(shuō)法。但是,上述三個(gè)名稱并不是同一個(gè)物質(zhì)的三個(gè)稱呼,甚至是完全不同的概念。那么,到底該如何區(qū)分這些名詞呢?

      抗生素原來(lái)屬天然

        1928年,英國(guó)科學(xué)家弗萊明發(fā)現(xiàn)有種細(xì)菌分泌的物質(zhì)可抑制其他細(xì)菌的生長(zhǎng),經(jīng)過(guò)分離他發(fā)現(xiàn)了這種細(xì)菌,即青霉菌,并把青霉菌分泌的這種殺菌物質(zhì)稱為青霉素,將其運(yùn)用于疾病治療領(lǐng)域,起到殺滅細(xì)菌、治療疾病的作用。  這類來(lái)自天然的、在自然界中存在的、在微生物生長(zhǎng)時(shí)分泌出來(lái)的,并具有殺死或抑制其他細(xì)菌能力的物質(zhì),就是"抗生素"。例如青霉素、紅霉素、頭孢菌素、鏈霉素等,都是抗生素。

        "抗生素"除了能夠抗菌外,在抗腫瘤、抗排斥、治療心血管疾病方面也有作用。在抗腫瘤領(lǐng)域,抗生素有絲裂霉素、博來(lái)霉素等;在器官移植后抗排異的免疫抑制劑中,有環(huán)孢菌素等;在心血管等疾病,有他汀類藥物等。

      抗生素是抗菌藥范疇的一部分

        相對(duì)于來(lái)自天然的抗生素,抗菌藥這個(gè)概念除了包括抗生素,還包括合成和半合成抗菌藥。

        1935年,人們?cè)谟萌玖先静紩r(shí)發(fā)現(xiàn),有些化工原料也有抑制細(xì)菌的作用。受到啟發(fā)后,人們用不同的化工原料合成出了同樣具有殺菌、抑菌作用的"磺胺"。除了磺胺外,喹諾酮類藥物如環(huán)丙沙星也是合成抗菌藥中重要的一員。因此抗生素是抗菌藥的一部分。

      抗菌藥和消炎藥,兩個(gè)完全不同的概念

        弄清感染和炎癥的區(qū)別,就能完全明了抗菌藥和消炎藥的應(yīng)用范圍。炎癥是一個(gè)病理過(guò)程,典型特征是紅、腫、熱、痛和功能障礙。感染和非感染都能造成炎癥反應(yīng)。比如,扭傷造成的是非感染性炎癥,癤腫就是感染性炎癥。炎癥是組織受損傷時(shí)所發(fā)生的一系列保護(hù)性應(yīng)答,當(dāng)炎癥反應(yīng)過(guò)度時(shí)會(huì)造成機(jī)體的損傷,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,這時(shí)候需要應(yīng)用消炎藥,如常用的阿司匹林等非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥。而感染造成的炎癥反應(yīng),通常在抗感染治療后炎癥反應(yīng)可以得到控制。

        既具有影響機(jī)體炎癥反應(yīng)機(jī)制,又具有抗炎作用的藥物稱為抗炎藥(真正的"消炎藥")??寡姿幏譃榉晴摅w類解熱鎮(zhèn)痛藥和甾體類抗炎藥。非甾體類抗炎藥有芬必得、扶他林、阿司匹林、撲熱息痛等;甾體類抗炎藥有地塞米松、醋酸潑尼松、可的松等。

        明了這些名稱的差別,是為了避免不合理用藥。不合理用藥的結(jié)果,對(duì)于抗菌藥來(lái)說(shuō),就是導(dǎo)致細(xì)菌的耐藥性;對(duì)于消炎藥來(lái)說(shuō),可能造成人體對(duì)藥物的耐受性。民眾應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用抗菌藥。

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