(陳榮醫(yī)生及其醫(yī)療團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)豐富)
治愈:不開胸,也能治愈心絞痛
多方咨詢,專家們的建議均是做開胸搭橋手術(shù),廖先生和愛人都感到很失落。機(jī)緣巧合之下,廖先生見到了在南城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心專家坐診的龍巖市第二醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師陳榮,這給了他新的希望,“我將愛人的資料給了他,期望能在不做開胸搭橋手術(shù)的情況下治愈心絞痛。”
經(jīng)過檢查,陳榮醫(yī)生發(fā)現(xiàn)章阿姨是高危的不穩(wěn)定型心絞痛,血管病變十分嚴(yán)重,閉塞程度達(dá)到95%以上,如果不及時(shí)治療,章阿姨面臨急性心肌梗死、心臟驟停的危險(xiǎn)。11月30日凌晨4點(diǎn)多,章阿姨因再次劇烈心絞痛慕名陳榮副主任醫(yī)師急診住進(jìn)了龍巖市第二醫(yī)院心內(nèi)科。
“對(duì)碘造影劑過敏性休克是比較罕見的情況,出現(xiàn)概率低。”考慮到病人對(duì)碘造影劑嚴(yán)重過敏的特殊情況,陳榮主任認(rèn)真分析了病情及相關(guān)資料,研究決定采用微創(chuàng)手術(shù)方式,在完全不用碘造影劑情況下,利用血管內(nèi)超聲引導(dǎo),為章阿姨進(jìn)行心臟冠狀動(dòng)脈支架植入手術(shù)。
據(jù)陳榮介紹,章阿姨的手術(shù)主要有幾個(gè)難點(diǎn),首先就是這類手術(shù)本身就存在高風(fēng)險(xiǎn),最重要的是在無碘造影劑的情況下,醫(yī)生難以看到病變血管的走向及堵塞部位,也無法確定植入支架的位置,就像“盲人探路”,這對(duì)醫(yī)生要求很高,而且難度大。
不過,之前章阿姨在做心臟造影檢查時(shí)留下的幾張影像給他提供了巨大幫助,“這讓我確定了血管病變的大概位置,而‘血管內(nèi)超聲’則可以為我接下來的手術(shù)操作指路。”陳榮說,通過以上分析,他對(duì)手術(shù)有了更大的把握。
最終,陳榮主任依靠豐富的臨床微創(chuàng)手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和“血管內(nèi)超聲”技術(shù),利用細(xì)小的“軟導(dǎo)絲”當(dāng)“拐杖”,進(jìn)行探路。最終,經(jīng)過3個(gè)小時(shí)努力成功安置支架,冠狀動(dòng)脈恢復(fù)正常血流,章阿姨胸痛癥狀立即好轉(zhuǎn)。
據(jù)悉,龍巖市第二醫(yī)院此例手術(shù)的成功開展,是我省首例完全無碘造影劑下冠狀動(dòng)脈支架植入手術(shù),填補(bǔ)了我省該項(xiàng)技術(shù)空白,標(biāo)志著龍巖市第二醫(yī)院心血管內(nèi)科微創(chuàng)介入治療水平又邁上了一個(gè)新臺(tái)階。