市醫(yī)管中心負(fù)責(zé)人說(shuō),2015年度全市基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病患者第三次精準(zhǔn)補(bǔ)助計(jì)劃補(bǔ)助1214人,其中城鄉(xiāng)居民醫(yī)保803人,職工醫(yī)保411人,補(bǔ)助總金額3314.52萬(wàn)元,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保補(bǔ)助1739.82萬(wàn)元,城鎮(zhèn)職工補(bǔ)助1574.7萬(wàn)元。
實(shí)施精準(zhǔn)補(bǔ)助,我市對(duì)當(dāng)年度醫(yī)療總費(fèi)用超過(guò)10萬(wàn)元(含10萬(wàn)元)、個(gè)人負(fù)擔(dān)超過(guò)30%的大病患者,在享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)及大病補(bǔ)充保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,且基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金當(dāng)年度收支有結(jié)余的前提下,根據(jù)大病患者家庭收入情況,對(duì)其符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)的個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用,扣除公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、民政及紅十字會(huì)等救助后,按比例實(shí)行第三次精準(zhǔn)補(bǔ)助。
第三次精準(zhǔn)補(bǔ)助對(duì)象主要有兩類人員。第一類包括城鄉(xiāng)低保對(duì)象(含農(nóng)村“五保”對(duì)象)、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象(含革命“五老”人員)、重度殘疾人等已納入到民政醫(yī)療救助系統(tǒng)的參保人員。第二類包括當(dāng)年度家庭成員年人均收入低于上一年度三明市農(nóng)民人均純收入,同時(shí)僅擁有自有住房的城鄉(xiāng)參保居民;當(dāng)年度家庭成員年人均收入低于上一年度三明市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入,同時(shí)僅擁有自有住房的城鎮(zhèn)參保職工;其他因發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)家庭承受能力,其家庭基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難的重病患者經(jīng)審批后亦可納入補(bǔ)助對(duì)象。
2015年度全市一類人員總數(shù)57人,年度醫(yī)療總費(fèi)用914.06萬(wàn)元,扣除基本醫(yī)療基金保險(xiǎn)、大病補(bǔ)償保險(xiǎn)、民政補(bǔ)助金額等,個(gè)人實(shí)際負(fù)擔(dān)費(fèi)用419.59萬(wàn)元,共獲得第三次精準(zhǔn)補(bǔ)助190.23萬(wàn)元。二類人員總數(shù)1157人,年度醫(yī)療總費(fèi)用1.7689億元,扣除基本醫(yī)療基金保險(xiǎn)、大病補(bǔ)償保險(xiǎn)、計(jì)生補(bǔ)助金額等,個(gè)人實(shí)際負(fù)擔(dān)費(fèi)用8146.63萬(wàn)元,共獲得第三次精準(zhǔn)補(bǔ)助3124.29萬(wàn)元。