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      感冒注射慶大霉素 6旬大叔永久耳聾

      來源:廈門日報 2012-09-20 08:01 http://www.sxstscl.cn/ 海峽都市報電子版

        時間:周五下午3點至5點

        地點:中山醫(yī)院2號樓大門前廣場

        據(jù)廈門日報報道 耳聾是人類最常見的致殘性疾病之一,也是醫(yī)學臨床上最常見的遺傳性疾病,嚴重影響人們的生活質(zhì)量。有些人使用一些藥物后會導致耳聾,如有的人打了某些針劑后導致永久性耳聾,這在醫(yī)學上稱為藥物中毒性耳聾(簡稱藥物性耳聾),是指因使用或接觸某些耳毒性藥物造成的耳聾,一般為雙側(cè)、永久性耳聾,多不可逆。

      60歲大叔一針致聾

        張大叔今年60歲,退休后在一家企業(yè)上班,平時收入還能維持他和老伴兩人的生活。前不久,張大叔感冒了,他就近到社區(qū)旁一家小診所看病,診所醫(yī)生給他開了一些感冒藥,并說感冒挺嚴重的需要注射幾天的慶大霉素。

        第一天注射后,張大叔感覺聽力有點不對勁,他以為是感冒的緣故,第二天注射后他感覺聽力很困難,第三天注射后,他發(fā)現(xiàn)耳朵聽不見了。這時張大叔急了,趕緊到中山醫(yī)院耳鼻喉科就診,檢測后確診,張大叔已是極重度感音神經(jīng)性耳聾。中山醫(yī)院耳鼻喉科洪擁軍副主任醫(yī)師說:“很明顯他屬于藥物中毒性耳聾,是使用了慶大霉素造成的,雙側(cè)永久性耳聾?!?/P>

        由于張大叔是家庭“經(jīng)濟支柱”,耳聾致使他和老伴生活困難,因此,幾個月后,他們不得不借錢做了人工耳蝸植入。人工耳蝸植入術是目前治療雙耳重度或極重度感音神經(jīng)性耳聾的一種有效方法。

        洪擁軍介紹,門診中接診到一些藥物性耳聾患者,大人和小孩都有,每次都特別為這些人惋惜。因此,他經(jīng)常想,如果這些人能早知道自己不能使用這些耳毒性藥物就好了。

      基因檢測可有效預防

        廈門市臨檢中心主任技師張忠英教授說:“其實有些耳聾是可防可控的,尤其像藥物性耳聾,屬于后天、遺傳因素和環(huán)境因素聯(lián)合導致的病理缺陷,通過早期耳聾基因檢測,‘一針致聾’是完全可以避免的?!?/P>

        譬如,臨床應用較廣泛的抗生素鏈霉素、慶大霉素和阿米卡星等,這類藥物具有嚴重的耳毒性副作用,使用時對高危個體可能會造成不可逆轉(zhuǎn)的聽力損傷,甚至是“一針致聾”。但誰能知道自己是否屬于高危個體?“一針致聾”是否會發(fā)生在自己或孩子身上?現(xiàn)代科學研究已經(jīng)證明攜帶了線粒體基因突變的個體會對耳毒性藥物特別敏感,因此,只要通過基因檢測弄清楚是否攜帶了藥物性耳聾基因突變位點,就可以有效預防藥物性耳聾的發(fā)生。

      50位小朋友可享免費檢測

        為了普及藥物致聾性基因檢測的重要性,以及為個體化使用抗生素提供指導,在第55屆“國際聾人節(jié)”之際,廈門大學附屬中山醫(yī)院臨檢中心、兒科、耳鼻喉科等相關科室將于9月21日(周五)下午3點至5點聯(lián)合開展遺傳性藥物致聾基因檢測,以及兒保、聽力等疾病的咨詢和義診活動?;顒拥攸c位于中山醫(yī)院2號樓大門前廣場。屆時將為50位12歲以下兒童現(xiàn)場采集血液(采集無名指血液,相當于平時血常規(guī)的檢測),免費檢測“藥物致聾基因”。名額有限,早到早做。同時,還有兒科、耳鼻喉科專家為到場兒童提供兒童保健及耳朵聽力等疾病的咨詢和義診,并宣傳兒童聽力保護和致聾因素的避免。

        藥物致聾基因檢測是非常安全有效的,可以說是“一次檢測、終生受益,一人檢測、全家受益”。藥物性耳聾基因檢測的適用人群包括:孕期母親產(chǎn)前檢查、新生兒篩查、學齡前兒童篩查、耳聾患者及其家屬、有耳聾家族史的個體及特殊人群(如肺結(jié)核患者用藥前篩查)、任何年齡階段的人(關注自身及家人健康希望通過基因檢測排除潛在危險的廣大群眾)。

      【資料】

        據(jù)相關統(tǒng)計,我國聽力語言障礙人數(shù)高達2057萬,其中兒童患者約為200萬人,7歲以下兒童約80萬人,新生兒聽力損傷總發(fā)病率為9.52‰,此外,聽力障礙者數(shù)量還以每年2萬-4萬的速度遞增。慢性化膿性中耳炎、用藥不當是引起耳聾主要的原因。

        慢性化膿性中耳炎要徹底治療。如屬單純性中耳炎,先以藥物治療為主。常用藥物有2.5%氯霉素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液(即泰利必妥滴耳液)。耳分泌物多者,先用3%雙氧水清洗,然后滴藥液并在耳屏加壓,使藥液進入中耳,每次浸泡10分鐘。檢查確診為膽脂瘤型中耳炎或者骨瘍型中耳炎,則以手術為主。

        近年來,耳顯微外科發(fā)展很快,聽力重建治療耳聾,電子耳蝸在治療極重度感音神經(jīng)性耳聾已經(jīng)取得非常大的成果,使大部分聾啞患者回到有聲世界,回歸主流社會。聽力重建是應用手術方法提高或恢復由于不同原因或疾病造成的傳音結(jié)構(gòu)功能障礙所致的聽力損失。(記者 陳璇 通訊員 陳芳 )

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