12月11日上午,市城鄉(xiāng)居民大病保險和新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)項目簽約儀式舉行。副市長張麗冰出席。
市衛(wèi)計委與中國人壽莆田分公司、人保財險莆田分公司簽署《莆田市新型農(nóng)村合作醫(yī)療大病保險及經(jīng)辦服務(wù)協(xié)議》,市人社局與中國人壽莆田分公司簽署《莆田市城鎮(zhèn)居民大病保險協(xié)議》。
城鄉(xiāng)居民大病保險的保障對象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保人員和新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人員。其保障范圍為,扣除基本醫(yī)療保險普通住院補償后,超過2萬元的合規(guī)醫(yī)療費用補償,成年人按照80%予以補償,未成年人(十八周歲以下)按照90%予以補償,每個保單年度內(nèi)的最高賠付限額為累計33萬元。每個保單年度內(nèi)的大病保險政策根據(jù)當年度《莆田市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療統(tǒng)籌補償方案》進行調(diào)整。
此外,針對市新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人員,市新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦服務(wù)提供異地、本地住院、門診補償結(jié)算審核與支付,特殊門診審核、重大疾病審核、新生兒登記、參合證發(fā)放等9項服務(wù)。簽約的保險公司將在各縣(區(qū)、管委會)派駐新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)機構(gòu),并向醫(yī)療機構(gòu)派駐專管員。(記者 鄭已東)